Ülseratif kolitli hastalarda paraoksonaz ve arilesteraz aktivitelerin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2011
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: VOLKAN GÖKBULUT
Danışman: Hakan Dursun
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Ülseratif kolit (ÜK) aktivasyon ve remisyon dönemleriyle seyreden, kronik intestinal bir hastalıktır. Bu çalışmada ÜK hastalığının tespit ve takibinde paraoksonaz (PON1) ve arilesterazın (ARE) iyi bir belirteç olup olamayacağı amaçlandı. ÜK tanısı olan hastaların aktif ve remisyon dönemlerindeki serum PON1 ve ARE aktiviteleri, hem kendi aralarında hemde sağlıklı kontrol grubuyla karşılaştırıldı.Gereç ve Yöntem: Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları, Gastroenteroloji Bilim Dalı polikliniğine 2009-2010 tarihleri arasında başvurup ÜK tanısı almış ve aktivasyon döneminde olan 38 hasta (20 eski tanı, 18 yeni tanı), ve kontrol grubu olarak 38 sağlıklı erişkin bu çalışmaya katıldı. ÜK tanısı alan ve aktif dönemdeki hastalar gastroenteroloji kliniğine yatırıldı. Hastalar gastroenteroloji kliniğine yattıktan sonra tedavi almadan serum örnekleri alındı. Hastaların tamamı tedavi sonrasında remisyona girdi. Remisyon dönemindeki hastalar 3 ay ile 1 yıl arasındaki sürelerle kontrole çağrıldı. Kontrol sırasında tekrar serum örnekleri alındı. Aktif dönemdeki ÜK'li hastalar ile kontrol grubundaki sağlıklı gönüllülerin serum PON1 ve ARE aktiviteleri ile açlık lipid parametreleri ölçüldü. Ayrıca remisyon dönemindeki ÜK'li hastaların serum PON1 ve ARE aktiviteleri ölçüldü. Aktif dönemdeki hastalar ile sağlıklı kontrol grubundaki gönüllüler arasındaki serum PON1 ve ARE aktiviteleri ve lipid profilleri ayrıca remisyon dönemindeki hastalar ile sağlıklı kontrol grubundaki gönüllüler arasındaki serum PON1 ve ARE aktiviteleri değerlendirildi.Bulgular: Aktif ve remisyon dönemlerindeki hastaların sırasıyla serum PON1, ARE aktiviteleri kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşüktü (sırasıyla p 0.05, p>0.05)Sonuç: Bu çalışmada ülseratif kolitin (ÜK) hem aktivasyon döneminde hem de remisyon dönemindeki paraoksonaz (PON1) ve arilesteraz (ARE) aktiviteleri ölçülerek kontrol grubuyla karşılaştırıldı. ÜK hastalığının hem aktif hem remisyon dönemlerinde bakılan PON1 ve ARE düzeylerinin kontrol grubunda bakılan PON1 ve ARE düzeylerine göre anlamlı olarak düşük gelmesi ÜK in tanısında kullanılabilecek bir belirteç olabileceğini bize düşündürdü. Fakat ÜK hastalığının aktivasyon ve remisyon dönemlerindeki PON1 ve ARE düzeyleri arasında anlamlı bir fark bulunamamasının da hastalığın takibinde kullanılabilecek biyokimyasal parametreler olmadığını akla getirmektedir. Ancak bu konuda kesin bir kanaate varabilmek için daha geniş popülasyonlarla yapılacak çalışmalara ihtiyaç vardır.Anahtar kelimeler:Ülseratif kolit, paraoksonaz, arilesteraz, antioksidan.