Topikal negatif basınç uygulaması (tnb) ile fiziksel flep geciktirme yöntemi: Tavşanlarda deneysel çalışma

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2013

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SAİD ALĞAN

Danışman: Osman Enver AYDIN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Flep uygulamaları plastik ve rekonstrüktif cerrahide önemli bir yer tutmaktadır. Flep kaybı, morbidite ve mortaliteyi arttırdığı gibi, yatış süresi ve maliyeti de arttırmaktadır. Flep nekrozunu engellemede bilinen ve kabul gören en etkili yöntem cerrahi geciktirme tekniğidir. Klasik cerrahi geciktirme tekniği; flebin uzun kenarlarının kesilip, kısa kenarların korunmasıyla oluşturulan kontrollü iskemik ortam ile kan akımının ve iskemiye toleransın arttırılmasıdır. Cerrahi geciktirme yönteminin operasyon öncesi ek bir cerrahi işlem gerektirmesinden dolayı hastalar operasyondan vazgeçebilmekte hekim de tek seanslı serbest doku nakillerine yönebilmektedir.Cerrahi geciktirme dışında flep kaybını engellemek için fiziksel, farmasötik-kimyasal etki ve bunların kombinasyonu olan değişik invazivnoninvaziv yöntemler denenmiştir. Fakat fleplerde nekrozu engellemek için hala ideal bir yöntem bulunamamıştır.Bu çalışmada topikal negatif basıncın anjiyogenetik etkisinden faydalanarak fiziksel yolla noninvaziv bir geciktirme işlemi yapıldı. Tavşanlarda deri flebi planlan alanın tam ortasına 7 gün boyunca negatif basınç uygulanarak bir çeşit geciktirme yöntemi oluşturuldu. Daha sonra bu yöntem hiçbir işlem uygulanmayan flep grubu ve cerrahi geciktirme uygulanan flep grubu ile karşılaştırıldı.