Obez kişilerde kilo kaybı sırasında leptin, adiponektin ve serbest yağ asitleri düzeylerindeki değişim
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Temel Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AHMET SANCAR
Danışman: Nuri BAKAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:AMAÇ: Obezite; birçok hormon ve adipokin salınımında ve etki mekanizmasında değişikliklere yol açan kronik bir durumdur. Bu çalışmada, lipit metabolizması ile ilgili standart rutin laboratuvar testleri olarak, serbest yağ asidi (FFA), adipokin ailesi içerisinde yer alan leptin ve adiponektin serum düzeyleri analiz edildi. Çalışmamızın amacı; normal kilolu durumdan obez duruma geçerken bu parametrelerin düzeylerinin seyrini belirleyerek biyobelirteç olabilme potansiyelini araştırmak ve obezlerde üç aylık diyet egzersizle sağlanan kilo kaybı sonrası bu parametlerlerin değişimini incelemektir. GEREÇ VE YÖNTEM: 15 normal kilolu, 15 kilolu ve 55 obez birey çalışmaya dâhil edildi. Total kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, trigliserid, insülin ve glukoz ölçümü rutin biyokimyasal yöntemlerle serum numunesinden, HbA1c ölçümü, yüksek performanslı sıvı kromatografisi (HPLC) yöntemi ile tam kan numunesinden gerçekleştirildi. Serum leptin, adiponektin ve FFA ise ELISA yöntemiyle çalışıldı. BULGULAR: Obez ve kontrol grubu karşılaştırıldığında; obez grupta total kolesterol, LDL-kolesterol, açlık kan glukozu, HbA1c, TAG ve insülin düzeyleri kontrol grubuna göre belirgin yüksek bulundu (p<0,05). Serum leptin düzeylerinin normal kiloluluktan obeziteye gidişte belirgin arttığı görüldü (p<0,01). Serum adiponektin düzeyleri en yüksek kilolularda bulunurken, normal kilolu ve obezlerde düşük bulundu. Obezler VKİ değerine göre kendi içerisinde sınıflandırıldığında ise, VKİ değeri arttıkça adiponektin seviyelerinin belirgin azaldığı görüldü (p<0,0001). Serum FFA düzeylerinin obez grupta belirgin düşük olduğu görüldü (p<0,01). SONUÇ: Obez grupta yüksek seyreden leptin seviyelerinin diyet ve egzersiz sonrası azaldığı görüldü. Obezlerde leptin seviyelerinin yükselmesinin bir nedeinin leptin reseptör direnci olabileceği söylenebilir. Adiponektin seviyelerinin normal kilolularda düşük, kilolularda yüksek ve obezlerde düşmesi; obezitenin erken aşamasında küçük adipositler aktifken arttığı; obezitenin ilerleyip adiposit boyutlarının arttığı, tip 2 diyabet, hiperlipidemi gibi kronik inflamasyon durumlarında azalması ile açıklanabilir. Literatürdeki çalışmalardan farklı olarak serum FFA seviyelerinin obez grupta kontrol grubuna göre düşük olduğunu tespit ettik. Anahtar Kelimeler: Obezite, Leptin, Adiponektin, FFA, Egzersiz