İzole sol dal bloğu olan kalp hastalarında endotel disfonksiyonunun göstergesi olarak asimetrik dimetil arjinin (ADMA)
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Temel Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2013
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HALİL İBRAHİM YILMAZ
Danışman: Nuri BAKAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Sol dal bloğunun, altta yatan kardiyovasküler hastalığı olsun veya olmasın uzun dönem mortalite ve morbidite üzerine olumsuz etkilerinin olduğu bilinmektedir. Ancak, sol dal bloğunun kardiyovasküler hastalığa nasıl neden olduğu veya nasıl ilerlemesini sağladığı tam olarak bilinmemektedir. Bu çalışmada, altta yatan kardiyovasküler hastalığı olmaksızın sol dal bloğu olan bireylerde, endotel fonksiyonlarının göstergesi olan asimetrik dimetil arjinin (ADMA) ve nitrik oksit (NO) düzeylerinin çalışılması amaçlanmıştır. Bu çalışmaya, Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı?na başvurmuş ve izole sol dal bloğu tanısı almış olan 30 hasta ile kontrol grubu olarak yaş ve cinsiyet yönünden aynı olan 30 kişi dahil edilmiştir. NO düzeyleri, katalog numarası 780001 olan Cayman Chemical Nitrate/Nitrite Colorimetric Assay Kiti ile ADMA düzeyleri ise cihaza uyumlu kit kullanılarak HPLC yöntemiyle ölçülmüştür. Hem hasta hem de kontrol grubunda diğer bazı biyokimyasal parametrelere de bakılmıştır Gruplar arasında, yaş, cinsiyet, boy-kilo, diyabet, hipertansiyon, dislipidemi gibi klinik özellikler ve glukoz, kreatin ve hemoglobin gibi biyokimyasal test sonuçları arasında farklılık gözlenmemiştir. Gruplar arasında hem ADMA (kontrol grubu için1.02±0.26 µmol/L, hasta grubu için 0.92±0.30 µmol/L, p>0.05) hem de NO düzeyleri açısından (kontrol grubu için 51±33 µmol/L, hasta grubu için 40±24 µmol/L, p>0.05) herhangi bir farklılık bulunamamıştır. Ayrıca, tüm grupta yapılan korelasyon analizinde ADMA ve NO arasında anlamlı bir ilişki saptanmamıştır (r=0.025, p=0.850). İzole sol dal bloğu olanların, kontrol grubu ile benzer ADMA ve NO düzeylerine sahip oldukları belirlenmiştir. Bu da bize ADMA ve NO ile değerlendirilen endotel fonksiyonlarının izole sol dal bloklu hastalarda bozulmadığını göstermektedir. Anahtar Kelimeler.İzole sol dal bloğu, endotelyal disfonksiyon, ADMA, NO.