Akciğer kanserinde bronkoskopik biyobelirteç olarak adezyon moleküllerinin (VCAM ve ICAM) araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BURCU NUR GÜLBAHAR
Danışman: Alperen AKSAKAL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Akciğer Kanserinde Bronkoskopik Biyobelirteç Olarak Adezyon Moleküllerinin (VCAM ve ICAM) Araştırılması Amaç: Akciğer kanseri, dünyada yüksek mortalite oranına sahip malignitelerden biridir. Hastalığın erken teşhisi ve prognozun belirlenmesi için biyobelirteçlerin önemi giderek artmaktadır. Bu çalışmada, bronkoskopik ve serum biyobelirteçleri olarak adezyon molekülleri (VCAM-1, ICAM-1 ve ICAM-2) düzeylerinin akciğer kanseri tanı ve takibindeki rolünü araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız prospektif olup çalışmamıza Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma Hastanesi Göğüs Hastalıkları Kliniğinde 01.11.2023-01.12.2024 tarihleri arasında bronkoskopi yapılan 84 hasta ve 24 sağlıklı gönüllülerden oluşan kontrol grubu dahil edildi. Bronkoskopi yapılan hastalar patolojik sonuçlarına göre malign ve benign olarak iki gruba ayrıldı ve bu hastalardan hem bronkoskopik lavaj hem de serum örnekleri alındı. Kontrol grubundan ise yalnızca serum örnekleri alındı. Fiberoptik bronkoskopi işlemi sırasında alınan bronş lavajları ve tüm katılımcılardan elde edilen serum örneklerinden ELISA yöntemi ile VCAM-1, ICAM-1 ve ICAM-2 düzeyleri çalışıldı. Sonuçlar SPSS 27 istatistik paket programı ile analiz edildi. Bulgular: Akciğer kanseri tanısı alan hastalarda hem bronkoskopik lavajda hem de serumda VCAM-1, ICAM-1 ve ICAM-2 seviyelerinin benign grup ve sağlıklı kontrol grubuna kıyasla anlamlı derecede yüksek olduğu tespit edildi (p<0.05). Ayrıca bu moleküllerden özellikle ICAM-2'nin hem serum hem de bronkoskopik lavajda maligniteyi göstermede güçlü bir ilişkisi olduğu tespit edildi. Histolojik alt grupları değerlendirdiğimizde ise küçük hücreli dışı akciğer kanseri grubunda bronkoskopik lavaj ICAM-1 düzeyinin daha yüksek olduğu görüldü. Sonuç: Bronkoskopik lavajda ve serumda ölçülen ICAM-1, ICAM-2 ve VCAM-1 seviyeleri akciğer kanseri tanılı hastalarda anlamlı yüksek bulundu. Özellikle hem serum hem de bronkoskopik lavajda tespit edilen ICAM-2 düzeyi, maligniteyi ayırt etmede güçlü bir biyobelirteç olarak öne çıkmaktadır. Bronkoskopik lavaj, akciğer kanseri tanı ve takibinde değerli bir araç olabilir. Anahtar Kelimeler: Akciğer kanseri, Bronkoskopik lavaj, VCAM-1, ICAM-1, ICAM-2, adezyon molekülleri