Gebelik toksikozlarında IGF-1, IGFBP-1, IGFBP-3'ün etyopatogenez ve prognozundaki rolü
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2002
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Hatice Görgü Gürsoy
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Metin İNGEÇ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Aziziye Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Kliniği'ne 01-03-2002 ile 01-09-2002 tarihleri arasında başvuran 20 sağlıklı gebe, 20 hafif preeklampsili, 20 şiddetli preeklampsili, 20 eklampsili hasta çalışma kapsamına alındı. Eklampsili hastaların 3' ünde HELLP sendromu tespit edildi. Tüm hastalar sistolik ve diastolik kan basıncı ölçümü, kan şekeri, BUN, kreatinin, ürik asit, karaciğer enzimleri, hemoglobin, beyaz küre ve trombosit sayımı, USG ölçümleri ile değerlendirildi. Travayda olmayan hastalardan serum IGF-1, IGFBP-1, IGFBP-3, GH ve insülin düzeylerinin ölçümü için 07°°- 16°° saatleri arasında venöz kan örnekleri alınıp, 3000 devirde 5 dakika 25° C de serumları ayrıldıktan sonra ileri bir tarihte hepsi beraber çalışılmak üzere -70°.C de dipfrizde depolandı. Gruplar arasında maternal yaş, gestasyonel yaş, parite, BMİ farklılığı yoktu. MAP değerleri çalışma gruplarında kontrol grubuna göre yüksek idi (p<0,001). Hemoglobin, AKŞ, insulin, growth hormon, IGFBP-3 değerleri tüm gruplarda benzerken eklampsi grubunda trombosit seviyesi diğerlerine göre çok daha düşük tespit edildi. IGF-1 seviyeleri çalışma gruplarında kontrol grubuna göre düşük tespit edilirken eklampsili grupta diğer gruplara göre daha bariz bir düşme görüldü (p<0,001). IGFBP-1 seviyeleri ise hafif preeklampsili grup hariç diğer çalışma gruplarında yüksek olarak gözlendi ve eklampsi grubundaki yükselme diğer gruplara göre oldukça belirgindi (p<0,001). Sonuçta preeklampsili hastalarda IGF-1 seviyelerinde düşme, IGFBP-1 seviyelerinde yükselme gözlenmiştir. Preeklampsili hastalarda klinik takip sırasında IGF-1 seviyesinde belirgin düşme ve IGFBP-1 seviyesinde belirgin yükselmeyle eklampsiye gidiş hakkında bilgi verebilecekleri düşünülmektedir.