Sıçanlarda ketamin anestezisine bağlı kardiyotoksisitenin nimesulidle önlenmesi ve nimesulidin ketaminle yararlı etkileşimi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Tıbbi Farmakoloji Anabilim Dalı Başkanlığı, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2015
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: RENAD MAMMADOV
Danışman: Erol Akpınar
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Nimesulidin ketamin kardiyotoksisitesine, anestezi süresine ve analjezik aktivitesine etkisini araştırmak ve adrenalin düzeyi ile ilişkisini göstermektir. Materyal ve Metot: Deneyde ağırlıkları 210-220 gram olan 84 adet albino wistar türü erkek sıçanlar kullanıldı. Kardiyotoksik etki oluşturabilmek için ketamin 60 mg/kg dozda (ip) yoldan günde bir kez 30 gün uygulandı. Nimesulid, ketamin verimeden bir saat önce 50 ve 100 mg/kg dozlarda oral yoldan verildi. Otuz gün sonunda hayvanlar dekapitasyonla öldürüldü ve kalp dokularında oksidan/antioksidan parametreler, kanda ise ADR, Kreatin Kinaz İzoenzimi (CK-MB) ve Plazma Kardiak Troponin I (TP I) seviyeleri ölçüldü. Ayrıca, çalışmamızda nimesulidin ketaminin anestezi süresine ve analjezik aktivitesine etkisi araştırıldı. Analjezik aktivite Basile aljezimetre kullanılarak ölçüldü. Elde edilen sonuçlar, gruplar arasında karşılaştırılarak değerlendirildi. Analjezik aktivitenin değerlendirilmesi için ketamin 30 mg/kg dozda kullanıldı. Bulgular: Ketamin grubunun kalp dokusunda MDA, 8-OH/Gua, CK-MB, TP I ve ADR miktarının sağlıklı ve nimesulid (50 ve 100 mg/kg) alan gruplara göre anlamlı arttığını, tGSH miktarının ise düştüğünü göstermiştir. Ketamin grubunda anestezi süresi 12.6±0.66 dakika iken, 50 ve 100 mg/kg dozda nimesulid verilen gruplarda 19.0±1.06 ve 29.0±1.12 dakikaya yükselmiştir. ADR miktarı, anestezi süresi daha uzun olan nimesulid grubunda daha düşük ölçülmüştür. Sonuç: Ketamin 30 mg/kg dozda % 68.8 analjezik aktivite göstermiştir. Nimesulid 50 ve 100 mg/kg dozlarda % 38.2 ve % 52.8 analjezi oluştururken, bu dozların ketaminle kombinasyonu % 76.2 ve % 83.4 analjezi oluşturmuştur. Bu deney sonuçları nimesulidin klinikte ketamin kardiyotoksisitesini azaltmada, güçlü analjezi sağlamada ve uzun süreli cerrahi girişimlerde yararlı olabileceğini göstermektedir. Anahtar Kelimeler: Adrenalin, antioksidan, ketamin, nimesulid, oksidan, rat.