Akciğer ve özefagus kanserlerinde ERCC?1 expresyonunun araştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2011

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NURHAN BİLEN

Danışman: Salim Başol TEKİN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Akciğer kanseri ve özefagus kanseri yüksek insidansları ve mortaliteleri nedeniyle gelişmiş ve gelişmekte olan toplumlarda dünya genelinde kansere bağlı ölümlerde ilk sıralarda yer almaktadırlar. Gelişmekte olan tıbbi tedavi yöntemlerine rağmen akciğer kanserinde 5 yıllık mortalite % 85-90 iken, bu oran özefagus kanserinde daha da yüksektir. Her iki kanser tipinin tedavisinde platin bazlı kemoterapi rejimleri sıklıkla kullanılmaktadır.?Excision Repair Cross-Complementation Group 1?(ERCC1) enzimi yaşam için gerekli bir enzim olup DNA tamirinde temel proteinlerden bir tanesidir. Son yıllarda yapılan çalışmalarda ERCC1 over expresyonu platin bazlı kemoterapilere karşı direncin göstergesi olarak ortaya çıkmıştır. Bu çalışmada amacımız bölgemizdeki akciğer ve özefagus kanserli hastalarda ERCC1 expresyonunu incelemek ve elde edilen bu verilerle hastaların demografik özellikleri arasındaki ilişkiyi ortaya çıkarmaktır.Bu çalışmaya Aralık 2009 ve Aralık 2010 tarihleri arasında Atatürk üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı Medikal Onkoloji kliniğinde endoskopik, bronkoskopik veya tru-cut biyopsi yöntemlerinden herhangi biriyle tanı almış 20 özefagus kanseri ve 20 küçük hücre dışı akciğer kanseri (KHDAK) hastası dahil edildi. Hastalardan alınan biyopsi örneklerinin patolojik bloklarından elde edilen DNA'dan RT-PCR yöntemiyle ERCC1 ekspresyon seviyeleri ölçüldü. KHDAK ve özefagus kanserli hastalardaki ortalama ERCC1 ekspresyon seviyeleri sırasıyla 0,71±0,85 ve 0,62±0,78 idi. Her iki grupta da ERCC1 ekspresyonu % 15 hastada yüksek bulundu. Her iki grupta da ERCC1 ekspresyonu ile hastaların TNM evreleri, yaş, cinsiyet, hemoglobin, albumin ve WHO sınıflamarı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunamadı.Sonuç olarak, bölgemizdeki özefagus ve KHDAK hastalarında ERCC1 pozitifliğinin ( %15 ) oranı göz önüne alındığında, bu hastaların tedavi protokollerinin bireyselleştirilmesi ve prognozlarının daha iyi tahmin edilebilmesi açısından ERCC1 eskpresyonunun bakılmasının uygun olacağı düşünüldü.