Ön ayak bileği patolojilerinde artroskopik tedavi sonuçlarımız
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2014
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: KUTSİ TUNCER
Danışman: Ömer Selim YILDIRIM
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:İnsanoğlunun dünya üzerindeki temasını sağlayan, insanın hareket etmesinin temel unsurlarından olan ayakta durması ve yürümesinin kilit organı denebilen ayak bileklerimiz çeşitli sebeplerle zarar görebilmektedir. Bazen impingement sendromu denen eklem içi yumuşak doku hipertrofileri, bazen osteokondral defekt denen kıkırdak hasarları, bazen travmatik veya dejeneratif artropatiler, bazen eklem içi kitlesel oluşumlar ve benzeri problemlerle ağrılı hale gelen ayak bilekleri konservatif yöntemlerle tedavi edilemediği takdirde minimal invaziv bir yöntem olan ayak bileği artroskopisi eşliğinde çözüme ulaştırmak, hasta memnuniyeti ve maliyet adına sevindirici bir durumdur. Amacımız ön ayak bileği problemi olan hastalarda yaptığımız artroskopik tedavinin klinik sonuçlarını ve etkinliğini değerlendirmek, konservatif ve diğer cerrahi tedavi yöntemler karşısında avantajlarını, zorluklarını ve olası komplikasyonlarını ortaya koymak ve klinik sonuçları etkileyebilecek faktörleri araştırmaktır. Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinde 2011-2013 yılları arasında ayak bileği problemleri nedeniyle muayene edilen ve artroskopi endikasyonu ile ön ayak bileği artroskopisi yapılan ve postoperatif dönemde en az 1 yıl takip edilen 40 hastanın ameliyat öncesinde ve ameliyat sonrasında elde edilen verileri istatistiksel yöntemler aracılığıyla karşılaştırılmıştır. Bu sayede ayak bileği problemlerinin tedavisinde artroskopik yöntemin etkinliği değerlendirilmiş ve sonuçları etkileyen belirleyici faktörler araştırılmıştır. Yapılan istatistiksel analizler sonucunda hastaların ameliyat öncesi AOFAS ve NPS skorları ortalaması ile ameliyat sonrası AOFAS ve NPS skorları ortalaması arasında anlamı düzeyde fark saptanmıştır. Doğru klinik muayene ve gerekli görüntüleme yöntemleri ile doğru hasta popülasyonunun belirlenmesinin ardından tecrübeli ellerde uygun şekilde yapılan ayak bileği artroskopisinin sonuçlarının oldukça tatmin edici olduğu, komplikasyonların az ve genellikle geçici karakterde olması nedeniyle de uygulanabilirliğinin yüksek olduğu kanaatindeyiz.