Torsiyon/detorsiyon sonrası uzun süreli çinko kullanımının rat testis dokusu üzerine etkisi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2015

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Akgün ORAL

Danışman: Zekai Halıcı

Özet:

Testis torsiyonu akut seyirli, derhal teşhis ve tedavi edilmesi gereken cerrahi acildir. Gelişen iskemik hasarda serbest radikallerin, enflamatuar sitokinlerin salınımı mevcuttur. Sadece torsiyon olan testiste değil karşı testiste de hasar meydana gelmektedir. Çinko içeren metal aspartazların serbest oksijen radikalleri inhibitörü olduğu bilinmektedir. Sıçanlarda oluşturulan kronik testis torsiyonu modelinde her iki testiste oluşan hasarda çinko sülfatın etkilerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Çalışmamızda 8 gruptan oluşan 48 adet erkek rat kullanıldı. Gruplar; I: Sham, II: Torsiyon+Detorsiyon kontrol 1.ay, III: Torsiyon+Detorsiyon kontrol 2. ay, IV: Torsiyon+Detorsiyon kontrol 3. ay, V: Torsiyon+Detorsiyon Çinko sülfat tedavisi 1. ay, VI: Torsiyon+Detorsiyon Çinko sülfat tedavisi 2. ay, VII: Torsiyon+Detorsiyon Çinko sülfat tedavisi 3. ay, VIII: Sağlıklı Çinko sülfat tedavisi 3. ay. İlgili gruplarda normal besin yanında sıçan başına 100 mikrogram/gün (0.016 ml/rat ) Çinko sülfat içeren içme suyu verildi. Bulgular: Torsiyon/detorsiyon (T/D) gruplarında sham ve sağlıklı Çinko sülfat grubuna göre SOD ve GSH seviyelerinin her iki testsite de istatistiksel olarak anlamlı şekilde düştüğü, MDA seviyelerinin ise arttığı, tedavi gruplarında ise SOD ve GSH seviyelerinin torsiyon yapılmayan testiste ciddi şekilde düzeldiği, MDA seviyelerinin ise normale yaklaştığı belirlenmiştir. Torsiyon yapılan testiste Çinko sülfat tedavisine rağmen SOD ve GSH seviyelerinde ve MDA seviyelerindeki tedavi edici etki sınırlı düzeyde kalmıştır (p<0.05). Histopatolojik incelemeler T/D gruplarındaki şiddetli doku hasarının tedavi gruplarında azaldığını göstermiştir. Bu etkinin özellikle torsiyon yapılmayan karşı testiste olduğu görülmüştür. Sonuç: Kronik T/D yapılmış rat testislerinde 3. ay sonunda biyokimyasal ve histopatolojik hasarın devam ettiği ve torsiyon yapılmamış karşı taraf testiste de hasar oluştuğu gösterilmiştir. 3 ay süreyle çinko sülfat kullanımı enflamatuar ve oksidatif stres parametrelerini özellikle torsiyon yapılmayan karşı testiste düzelterek koruyucu etkiler gösterdiği gözlemlenmiş ve tüm bu bulgular histopatolojik olarak desteklenmiştir.