Kifoz hastalarında ameliyat öncesi solunum fonksiyon testi ile ameliyat sonrası uzun dönem solunum fonksiyon testlerinin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2026
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: İBRAHİM DAĞ
Danışman: Sinan YILAR, Naci EZİRMİK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Hiperkifoz deformiteli hastalarda cerrahi tedavinin uzun dönem solunum fonksiyonlarına etkisinin araştırılması Gereç ve Yöntemler: 2016-2019 yılları arasında kliniğimizde kifoz nedeniyle posterior füzyon cerrahisi uygulanan 25 hastanın operasyon öncesi ve sonrası röntgen filmlerine bakılarak cobb değerleri ölçüldü. Hastaların ameliyattan önce bodypletismografi yöntemi tespit edilen solunum fonksiyonları ve akciğer kapasiteleri kayıt altına alındı. Hastaların ameliyattan ortalama 7 yıl sonra yine bodypletismografi yöntemi ile solunum parametreleri kayıt altına alınarak karşılaştırma yapıldı. Hastaların ameliyat öncesi ve sonrası akciğer hacim ve pulmoner fonksiyonları analiz edildi. Sonuç: Kifoz deformitesi için yapılan cerrahi müdahale sonrası hastalarımızın torakal eğriliklerinde ortalama 30° derece düzeltme sağlandı. Deformitenin yaşla birlikte negatif korelasyon gösterip , genç hastalarda daha yüksek oranda düzelme sağlandı. Kifoz hastalarında posterior füzyon cerrahisi sonrası hastaların total akciğer kapasitesi, zorlu vital kapasitesi, rezidüel volümde anlamlı artışlar görüldü. FEV1 değerinde anlamlı değişiklik olmamasına rağmen hastaların FEV1/FVC oranında anlamlı düşüş görüldü. Tepe akım hızı ve FEF50 de değişim olmamasına rağmen hastaların FEF25 değerlerinde düşüş, FEF75 değerlerinde yükseliş olduğu görüldü. Omurganın sagital deformitesi sonucu torakal boşluktaki büzülmenin ve bu anatomik değişimin solunum kaslarını etkilediği anlaşıldı. Akciğerlerin kifoz deformitesi sebebi ile hem hacim olarak hem de fonksiyonel olarak etkilendiği görüldü. Hastaların cerrahi sonrası uzun dönem takiplerinde akciğer kapasitelerinde artış olduğu, küçük hava yollarını daha etkin kullanıldığı, daha güçlü efor gösterdikleri görüldü.