Anne, kordon kanı ve 6.ay bebeklerde vitamin D düzeyi,
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2014
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Mevlüt Kürşat Akkar
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Handan ALP
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada ilimizdeki sağlıklı gebelerde anne, kord kanı ve 6. ayındaki bebeklerde vitamin D düzeylerini belirlemeyi ve sosyodemografik özellikler ile ilişkisini araştırmayı amaçladık. Aynı bebeklerin 6. ayında vitamin D düzeylerine bakarak sağlık bakanlığının ülkemizde önerdiği 400 IU/gün D vitamini proflaksisinin güneşi bol olmasına rağmen kış mevsiminin uzun olduğu bölgemizdeki bebekler için yeterli doz olup olmadığını belirlemeyi de hedefledik. Yöntem: Çalışma kapsamına Erzurum İlimizde Kasım-Temmuz 2013 tarihleri arasında Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın hastalıkları ve Doğum kliniğinde ve Erzurum Nenehatun Kadın Doğum Hastanesi 'nde doğum yapmış 81 sağlıklı gebe ve sağlıklı term bebekleri dahil edildi. Doğum sırasında anne ve kord kanı örnekleri alındı. D vitamini, Parathormon(PTH), Ca, P, (alkalen fosfataz)ALP, Mg değerleri çalıştırıldı. Çalışmamızda D vitamini düzeyi 5 ng/ml altında ciddi eksiklik, 5-15 ng/ml eksiklik, 15-20 ng/ml yetersizlik ve 20 ng/ml üstü yeterlilik olarak kabul edildi. Annelere bebekleri için 400 IU/gün D vitamini profilaksisi verilmesi önerildi. Bebeğin doğum boyu, kilosu ölçüldü. 6.ay sonunda anneye ve bebeğe ait olan demografik özellikler anketlerimiz sonucunda belirlendi. Demografik özellikler ile anne, kord ve 6.ay bebek D vitamini ve diğer parametreler arasındaki ilişkiler SPSS 20 paket programı ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya alınan annelerin yaş ortalaması 29,9±3,4 yaş, bebeklerin ortalama doğum haftası 39±0,8 hafta idi. Anne D vitamini düzeyi 7,1±6,5 ng/ml, kord D vitamini düzeyi 7,0±6,6 ng/ml ve 6.ay bebek D vitamini düzeyi ise 39,7±12,3 ng/ml olarak tespit edildi. Annelerin %91'inin D vitamini düzeyi 15 ng/ml altında, kord değerlerinin ise %90'ının D vitamini düzeyi 15 ng/ml altında idi. 6.ay bebeklerin ise sadece %3,7'sinin D vitamini düzeyi 15 ng/ml altında bulundu. Olgularımız D vitamini düzeyleri 15 ng/ml olarak iki gruba ayrıldığında açık giyimli ve evin konumu güneşli olanların D vitamini düzeyleri anlamlı yüksek bulundu. Kord D vitamini düzeyi ile de gebelikte alınan vitamin takviyesi, giyim tarzının açık olması, evin konumunun güneşli olması ve mevsimsel dağılım açısından istatistik olarak anlamlı saptandı. 6.ay bebek D vitamini düzeyinde ise anne ten rengi ve gebelik döneminde alınan vitamin desteği arasında istatistik olarak anlamlı bir fark tespit edildi. Yorum: Çalışmamızda bol güneşli Türkiye 'nin doğusunda anne ve kordon D vitamini düzeylerinin ciddi anlamda düşük değerlerde olduğu görüldü. Ancak buna rağmen ülkemizde sağlık bakanlığınca önerilen 400 IU/gün D vitamini profilaksisi uygulaması bebeklerin D vitamini düzeyini yeterli seviyelere çıkarmaktadır. Bakanlığımızca bebeklere uygulanan D vitamini profilaksi programı gibi tüm gebelere de etkin bir şekilde uygulanması gerektiği anlaşılmıştır.