Pulmoner tromboemboli saptanan olgular ve nüks olguların sıklığının atmosfer basıncı ve sıcaklık ile ilişkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BİLGE DONKAR
Danışman: Mehmet Meral
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:ÖZET Erzurum Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Kliniği' nde 2005 ve 2018 tarihleri arasında yatırılarak takip edilmiş toplam 968 akut Pulmoner Tromboemboli tanılı hasta ile PTE'nin mevsimsel dağılımın incelenmesi ve meteorolojik faktörlerin katkısını incelemeyi amaçladık. PTE tanısı MD-BT, V/P sintigrafisi, ekokardiyografi ve doppler ultrasonografisi ile birlikte değerlendirilerek konulan ve tedaviye başlanan hastalar çalışmaya alındı. Son üç ay içerisinde PTE için risk faktörü bulundurmayan hastalar ile nüks olarak değerlendirilen hastalar gruplandırıldı. Hastaların başvuru tarihlerinin öncesindeki üç günün ortalama sıcaklık ve basınç değerleri ile 13 yılın ortalama verileri kaydedilerek SPSS 22 programı ile analiz edildi. Tanımlayıcı istatistik, Ki-kare testi, Pearson korelasyonu ile Kruskal Wallis testi ve post – hoc analizi analizleri uygulandı. p<0.05 değerleri istatiksel olarak anlamlı kabul edildi. Toplam hasta (n=968) ve geçici risk faktörleri bulundurmayan unprovake hasta grubunda (n=710) ilkbahar ve Mart ayında anlamlı bir şekilde artış ile kış mevsimi ve Kasım-Aralık aylarında ise azalma olduğu görülmüştür. Hasta sayılarında atmosfer basınç değerlerine göre anlamlı farklılıklar ve negatif korelasyon izlendiği belirlendi (p<0,001 r=-0,64). Nüks grubunda (n=110) ise yaz mevsiminde artış gösterdiği belirlendi. Bu grupta başvuru tarihlerinin basınç değerlerinin, yaz mevsiminde en düşük değerlerde olduğu görüldü. Sonuç olarak hasta sayısının düşük atmosfer basınç değerlerine göre artış gösterdiğine dair gözlemlerimiz geniş hasta sayısı ile doğrulanmıştır. Mevsimlere göre hasta insidanslarının gösterdiği farklılıklar bölgelerin coğrafi ve meteorolojik faktörlerinin birlikte değerlendirilmesi ile ortaya konulmalıdır. Basınç değişimlerinin PTE gelişimini nasıl etkilediğine dair yapılacak çalışmalar özellikle profilaktik tedavi düzenlenmesinde yol gösterici olabilir. Anahtar kelimeler: pulmoner tromboemboli, meteoroloji, atmosfer basıncı, mevsim