Manyetik rezonans görüntüleme yöntemi ile craniocervical bileşkenin morfometrik değerlendirilmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Temel Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2013

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MUKADDER SUNAR

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Samet Kapakin

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmada, insanlarda manyetik rezonans görüntüleme yöntemini kullanarak craniocervical bölgedeki önemli anatomik oluşumların morfometrik değerlendirilmesinin yapılması ve bu oluşumların çeşitli kliniklerde kullanılabilecek referans değerlerinin saptanması amaçlandı. Materyal ve Metot: Çalışmamızda yaklaşık olarak 750 bireyin MRG yöntemiyle elde edilen görüntüleri Radyodiagnostik Anabilim Dalı?nda değerlendirilip arşiv sistemine dahil edildikten sonra bu görüntülerden anatomik yapı yönünden gerekli kriterleri taşıyan 306 (95 erkek, 211 kadın) bireyin ölçümleri yapıldı. Sagital T1 ve T2 ağırlıklı görüntüler kesit kalınlığı 3 mm, interval 10 mm, matriks 352x224, FOV 170-240 mm, nex 4 olarak belirlendi. Bu görüntüler üzerinden her bir bireyin craniocervical bölgesinde bulunan önemli anatomik yapıların ölçümleri yapıldı. Bulgular: Yapılan ölçümler sonucunda dens axis yüksekliği erkeklerde 33.8±2.2 mm, kadınlarda ise 30.9±2.3 mm, dens axis?in anteroposterior mesafesi erkeklerde 10.6±1.1 mm, kadınlarda ise 9.8±1.2 mm, spatium retropharnygeum aralığı erkek bireylerde 3.1±0.5 mm, kadın bireylerde ise 2.9±0.5 mm, toplam servikal vertebra uzunluğu erkek bireylerde 119.7±7.3 mm, kadın bireylerde ise 106.6±6.4 mm ve foramen magnum?un sagittal çapı erkek bireylerde 38.0±3.0 mm, kadın bireylerde ise 36.9±2.9 mm olarak ölçüldü. Sonuç: Cinsiyet bakımından; dens axis yüksekliği, dens axis?in anteroposterior mesafesi, spatium retropharyngeum aralığı, toplam servikal vertebra uzunluğu ve foramen magnum?un sagittal çapının istatistiksel olarak anlamlı olduğu tespit edildi. Dekadlara göre yapılan değerlendirmede ise canalis vertebralis?in sagittal çapının kadınlarda, toplam servikal vertebra uzunluğunun erkeklerde anlamlı derecede farklılık gösterdiği tespit edildi. Dens axis yüksekliği ve dens axis?in anteroposterior mesafesinin toplam servikal vertebra uzunluğu ile ligamentum apicis dentis uzunluğu ve canalis vertebralis?in sagittal çapınında foramen magnum?un sagittal çapıyla pozitif bir korelasyon içinde olduğu gözlemlendi. Anahtar Kelimeler: Craniocervical bileşke, dens axis, foramen magnum, ligamentum apicis dentis, manyetik rezonans görüntüleme, pavlov oranı.