Loose body nedenli sert dirsek hastalarında artroskopik cerrahi tedavi sonuçlarımız


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MURAT İPTEÇ

Danışman: Sinan Yılar

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş ve Amaç: Dirsek ekleminde loose body'ler, gelişimsel ya da kazanılmış olarak karşımıza çıkan ve sık rastlanmayan durumlardır. Bu çalışmada artroskopik olarak opere ettiğimiz dirsekte kazanılmış loose body'li hastaların radyolojik ve fonksiyonel sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: 2013 ile 2016 yılları arasında dirsekte loose body nedeniyle atroskopi yapılan 35 olgu bu çalışmaya dahil edilmiştir. Loose body sınıflaması Broberg-Morrey sınıflamasına göre yapılmıştır. Retrospektif olarak planlanan çalışmamızda hastaların ameliyat öncesi ve sonrası fonksiyonel sonuçları Broberg ve Morrey ve Mayo dirsek performans skorları ile ağrı sonuçları vizüel analog skorları ile değerlendirildi. Bulgular: Toplam 35 olgunun 23'i lateral dekübit pozisyonda, 12'si prone pozisyonda dirsek artroskopisi uygulanmıştır. Komplikasyon oranları güncel literatürle uyumlu bulunmuştur. Fonksiyonel skorlar değerlendirildiğinde 22 (% 62,9) olguda mükemmel, 8 (% 22,9) olguda iyi sonuç, 5 (% 14,2) olguda orta-yeterli sonuç elde edilmiştir. Sonuç ve Çıkarımlar: Dirsekte loose body cerrahisi, teknik olarak zor, komplikasyon oranları ancak tecrübeli bir ekipte düşük olmasına rağmen dirsek artroskopisinin en sık olarak tercih edildiği etkili bir tedavi yöntemidir. Olgu sayısı 35 olan serimizde radyolojik ve fonksiyonel sonuçlarımızın güncel literatürle uyumlu olduğunu gördük. Bu sonuçların daha etkili değerlendirilmesi için vaka sayısının daha fazla olduğu çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Loose body, dirsek artroskopisi, cerrahi tedavi