İskemik stroklu hastalarda fibrinojen ve C-reaktif protein (CRP) düzeylerinin belirlenmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2001

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: YAŞAR BAKIRCI

Danışman: İbrahim İYİGÜN

Özet:

Ill ÖZET İskemik Stroklu Hastalarda Fibrinojen ve C-Reaktif Protein (CRP) Düzeylerinin Belirlenmesi Bu çalışmada; iskemik strok'ıın etyopatogenezinde yer alan aterosklerozıın temelinde enflamasyonun olup olmadığını, iskemi gelişmeye başladıktan sonra meydana gelen nöronal hasara direkt cevapta akut faz proteinleri olan fibrinojen ve CRP düzeylerinin nasıl değiştiğini ve bu düzeylerin lezyonun arteryel dağılımı ve prognoz arasında ilişki olup olmadığını araştırdık. İskemik stroktan sonraki ilk 72 saat içinde hastaneye başvuran hastalarda kanda fibrinojen ve CRP düzeyleri ölçüldü. Hastaların ilk başvuaıdaki klinik tablosu Glasgow Outcome Skalası (GOS) kullanılarak değerlendirildi. Sonuçlar benzer yaşlardaki kontrollerin sonuçlarıyla karşılaştırıldı İskemik stroklu hastalarda ortalama fibrinojen konsantrasyonu (447Q5±144.68mg/dl) kontrol grubuna göre (287 66±67.38 mg/dl) anlamlı olarak yüksekti (P 0.05). Şuuru kapalı hemiparezi veya hemiplejili hastaların ortalama GOSs'u; şuuru açık hemiparezili hastaların ortalama GOSs'undan çok anlamlı (P 0.05) Fakat PSA enfârktlı hastaların ortalama CRP konsantrasyonları kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksekti (P<0.05). Sonuç olarak bu çalışmada, iskemik strok"ta fîbrinojen ve CRP gibi akut faz proteinleri düzeylerinin yükselmesi aterosklerozda enflamasyonun rol oynadığını göstermektedir. Ayrıca fîbrinojen ve CRP düzeylerinin şiddetli derecede sakat kalan ve ölen hastalarda belirgin olarak yükseldiğinin gözlenmesi, iskemik strok'ta prognoz tayini ve takibinde önemli bir parametre olarak kullanılabileceğini göstermektedir. Anahtar Kelimeler: İskemik Strok, Ateroskleroz, İnflamasyon, Fibıinojen, CRP