Osteoporozda osteomalazi sıklığı
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2007
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: EMİN MURAT AKBAŞ
Danışman: Güngör AKÇAY
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Güneş ışığına yetersiz maruz kalma vitamin D eksikliğine yol açar. Bu eksiklik; çocukluklarda riketse ve erişkinlerde osteomalaziye yol açan ve osteoporoz oluşumuna katkıda bulunabilen, bozulmuş kemik mineralizasyonu ile sonuçlanır. Tedavi genellikle oral vitamin D, kalsiyum ve fosfattan oluşur. Osteopeni, düşük kemik kütlesidir. İki metabolik kemik hastalığı kemik kütlesini azaltır: osteoporoz ve osteomalazi. Osteoporozda kemik kütlesinde azalma varken, kemik mineralinin kemik matriksine oranı normaldir. Osteomalazide kemik mineralinin, kemik matriksine oranı artmıştır. Osteoporoz, düşük kemik kütlesi piki, artmış kemik rezorbsiyonu ve bozulmuş kemik yapımının kombinasyonu sonucu oluşur. Osteomalazi; genellikle, ciddi vitamin D eksikliği ya da anormal D vitamini metabolizması sonucu, bozulmuş mineralizasyona bağlı olarak oluşur. Bu iki hastalık bir arada bulunabilir ve klinikleri benzerdir; buna ek olarak hafif ya da orta şiddette vitamin D eksikliği osteoporozda görülebilir. Biz bu çalışmada, hastanemizde takip edilen osteoporozlu hastaların; eşlik eden osteomalazi açısından araştırılmasını amaçladık. Dual enerji X-ışını absorpsiometrisi (DEXA) ile değerlendirilen hastaların lumbal 2. vertebralarının t değerlerini dikkate alarak -2 gr/cm2'den düşük değerler osteoporoz olarak kabul ettik. 25-Hidroksi D (25OHDVit) vitamini seviyesi 20 ng/mL'den düşük değerler osteomalazi olarak değerlendirildi. Çalışmamıza 205 hasta ve lumbal 2.vertebra t değeri -2 gr/cm2'den büyük olan 145 kontrol vakası kabul edildi. Çalışmaya katılan hasta grubunun % 70.7'sinde 25OHDVit seviyesi eşik değerin altında iken, kontrol grubunda bu değer % 77.9 olarak tespit edildi. Anahtar kelimeler: Osteoporoz, D vitamini eksikliği, osteomalazi.