Farklı giriş kavitesi tasarımlarında kullanılan farklı eğe sistemlerinin apikal transportasyon, kanal merkezleme ve kaldırılan dentin miktarı üzerine etkisi


Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BÜŞRA YÜCE

Danışman: Halit Aladağ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı mikro bilgisayarlı tomografi (mikro-BT) kullanılarak farklı kavite tasarımlarının, iki farklı kinematiğe sahip eğe sistemi kullanılarak eğri kök kanallı dişlerin kök kanal preparasyonu sırasında kanal şekillendirme yeteneği üzerine etkisini araştırmaktır. Materyal ve Metot: Bu çalışmada kanal eğriliği 25-35° arasında olan mandibular molar dişlerin 72 adet mezial kanalları (36 diş) kullanıldı. Dişler şekillendirilmeden önce Mikro-BT ile taranmıştır. Dişler rastgele 6 gruba ayrılmıştır. 1. Grup; Geleneksel Endodontik Kavite (GEK) ve Protaper Next (PN-GEK) 2. Grup; Konservatif Endodontik Kavite (KEK) ve Protaper Next (PN-KEK) 3. Grup; Truss Endodontik Kavite (TREK) ve Protaper Next (PN-TREK) 4. Grup; Geleneksel Endodontik Kavite (GEK) ve Wave One Gold (WOG-GEK) 5. Grup; Konservatif Endodontik Kavite (KEK) ve Wave One Gold (WOG-KEK) 6. Grup; Truss Endodontik Kavite (TREK) ve Wave One Gold (WOG-TREK) Giriş kaviteleri açılarak her bir dişin mesial kanallarında öncelikle bir rehber yol oluşturuldu. 1,2,3. gruplar Protaper Next X1 ve X2 ile, 4,5,6. gruplar ise Wave One Gold Primary eğesi ile şekillendirildi. Her 3 gagalamadan sonra eğe dentin debrisinden temizlenmiş ve kanallar 2 ml NaOCl ile irrigasyon yapılmıştır. Çalışma boyuna ulaşıncaya kadar bu işlemlere devam edilmiştir. Kök kanalları şekillendirme öncesi ve sonrası mikroBT ile tarandı ve apikal foramenden 1,2,3,5 ve 7 mm'lik uzaklıklarda aksiyal kesitler ile apikal transportasyon ve merkezleme yeteneğindeki değişiklikler ve çıkarılan dentin miktarları Mikro-BT ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızın yapılan istatistiksel analiz sonuçlarına göre; Transportasyon, bukkolingual yönde apikale 5 mm uzaklıkta PN-KEK grubunda PN-TREK, WOG-TREK ve WOGGEK grubundan anlamlı derecede daha yüksek bulunmuştur. Kanal merkezleme oranı, meziodistal yönde apikale 5 mm uzaklıkta WOG-GEK grubunda WOG-KEK grubuna, WOG-TREK grubunda WOG-KEK grubuna, WOG-TREK grubunda PN-GEK grubuna kıyasla anlamlı derecede daha yüksek çıkmıştır. Bukkolingual yönde apikale 1 mm uzaklıkta WOG-GEK grubunda PN-TREK grubuna, WOG-KEK grubunda PN-TREK grubuna, WOG-KEK grubunda PN-KEK grubuna kıyasla anlamlı derecede daha yüksek bulunmuştur. Kaldırılan dentin miktarı açısından gruplar arasında anlamlı fark bulunmamıştır. Sonuç: Eğri kanallarda Protaper Next eğesi ile en fazla transportasyon konservatif endodontik kavitede görülmüştür. Eğri kanallarda Wave One Gold eğesi ile kanal merkezleme yeteneği en düşük konservatif kavitede görülmüştür. Kavite çeşitlerinin karşılaştırılmasında transportasyon ve kaldırılan dentin miktarında eğeler arasında anlamlı farklılık bulunmamıştır. Kanal merkezleme yeteneği ise konservtaif kavitelerde Wave One Gold eğesinde, Protaper Next eğesinden yüksek bulunmuştur. Anahtar Kelimeler: Apikal Transportasyon, Endodontik Giriş Kavitesi, Kanal Merkezleme Yeteneği, Mikro Bilgisayarlı Tomografi