Dental implant abutmenti - rezin siman bağlantı dayanımı üzerine farklı yüzey pürüzlendirme işlemlerinin etkisinin incelenmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Protetik Diş Tedavisi Anabilim Dalı Başkanlığı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2010

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HASAN GÜNGÖR

Danışman: Zeynep Yeşil Duymuş

Özet:

Bu çalışma, dental implant abutmenti yapımında kullanılan materyaller arasında ilk sırayı alan titanyum alaşım (Ti-6Al-4V) örneklere uygulanan farklı yüzey pürüzlendirme işlemlerinin, 2 farklı rezin simanın bağlanma dayanımına etkisini karşılaştırmalı olarak incelemek amacıyla yapılmıştır.Çalışmada, titanyum alaşımından (Ti-6Al-4V) 12 mm çapında, 10 mm kalınlığında prefabrik silindir bloklar kullanılmıştır. Hazırlanan toplam 120 adet Ti-6Al-4V örnek, her grupta 20 adet örnek olacak şekilde 6 gruba ayrılmıştır. Bu 6 gruba aşağıda belirtilen yüzey pürüzlendirme işlemleri uygulanmıştır:1. Grup: Örnek yüzeyleri orta grenli aynı tipte elmas porselen bitirme frezi ile pürüzlendirilmiştir.2. Grup: Örnek yüzeyleri elmas frez ile pürüzlendirildikten sonra kumlama işlemi uygulanmıştır.3. Grup: Örnek yüzeyleri elmas frez ile pürüzlendirildikten sonra Co-Jet cihazı ile silika kaplanmıştır.4. Grup: Örnek yüzeyleri elmas frez ile pürüzlendirildikten sonra Er:YAG (Erbium: yttrium aluminium garnet) lazer uygulanmıştır.5. Grup: Örnek yüzeyleri elmas frez ile pürüzlendirildikten sonra % 37' lik fosforik asit uygulanmıştır.6. Grup: Örnek yüzeyleri üzerine herhangi bir işlem uygulanmamıştır.Yüzey pürüzlendirme işlemleri yapıldıktan sonra, örneklerin yüzeylerinin topografik incelemesini yapabilmek için SEM (Scanning Electron Microscope) görüntüleri alınmıştır. Yüzey işlemi uygulanan ve uygulanmayan her bir gruptaki örneklerin yarısına (10 örnek) üretici firmanın önerileri doğrultusunda Alloy Primer uygulandıktan sonra Panavia F rezin siman, diğer örneklere ise üretici firmanın önerileri doğrultusunda hareket edilerek herhangi bir metal primer uygulanmadan Multilink Sprint rezin siman uygulanmıştır. Örnekler, 37 oC' de su banyosunda 24 saat süre ile bekletilmiştir. Bağlanma dayanımını değerlendirmek için üniversal test makinesinde kesme (shear) testine tabi tutulmuşlardır. Newton olarak okunan bağlanma dayanımı değerleri MPa çevrilmiştir.Elde edilen verilerin istatistiksel değerlendirmesi; iki yönlü (ANOVA) varyans analizi kullanılarak yapılmıştır. Ortalama ve standart sapmalar hesaplanmış, çoklu karşılaştırmalar için Duncan testi kullanılmıştır.Yapılan varyans analizi sonucunda; uygulanan yüzey işlemleri ve kullanılan siman tipinin anlamlı (p< .0001) olduğu istatistiksel olarak tespit edilmiştir.Çalışmada, en yüksek bağlanma dayanımını Panavia F rezin siman uygulanan elmas frez ile pürüzlendirmeye ilave olarak Co-Jet yöntemi ile pürüzlendirme yapılan grup (15.96 MPa) verirken, en düşük bağlanma dayanımı değerlerini ise Multilink Sprint rezin siman uygulanan yüzey işlemi yapılmayan grup (2.44 MPa) vermiştir. Her 2 rezin simanın uygulandığı örneklerde; sadece frez ile pürüzlendirilen grup ile frez ile pürüzlendirmeye ilave olarak asit uygulanan grup ve frez ile pürüzlendirmeye ek olarak lazer uygulanan gruplar arasındaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olmadığı görülmüştür.Simanların bağlanma dayanımı değerleri karşılaştırıldığında; Panavia F rezin siman uygulanan örneklerdeki bağlanma dayanımı değerlerinin Multilink Sprint rezin siman uygulanan örneklerden daha yüksek olduğu saptanmıştır.