Febril konvülziyon proflaksisinde üç günlük intermittant levetirasetam etkinliğinin ve tolerabilitesinin araştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MERAL ÖZDEMİR

Danışman: Hüseyin TAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Febril kovülziyon (FK); çocuklarda en sık görülen iyi huylu konvülzif bozukluktur. Ancak anne-baba için oldukça endişelendirici bir durumdur. FK proflaksisinde üç günlük intermittant levetirasetam (LEV) etkinliği ve güvenilirliğini araştırdık. Gereç ve Yöntem: Bu randomize kontrollü propektif çalışma Atatürk Üniversitesi Çocuk Nöroloji Bölümünde yapıldı. Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Etik Kurulu tarafından onaylandı. Yaşları 1 ay -60 ay arasında toplam 99 FK'lı çocuk çalışmaya katıldı. Çocuklar 2 gruba bölündü: LEV alan (n=52, 21±11,5 ay) ve LEV almayan (n=47, 21±10,7 ay) grup. LEV grubuna ateş başlangıcında 30 mg/kg/gün dozunda 3 gün LEV verildi. LEV almayan gruba ise sadece semptomatik tedavi verildi. 30 hafta febril atak ve FK rekürrensleri kaydedildi. Ayrıca LEV yan etkileri kaydedildi. Veriler SPSS 27.0 istatistik programı ile değerlendirildi. Bulgular: LEV alan 52 çocuk 166 kez ateşli atak geçirdi. Bu çocuklardan 6'sında (%11,5) FK rekürrensi gözlendi. LEV almayan 47 çocuk 172 kez ateşli atak geçirdi. Bu çocuklardan da 12'sinde (%25,5) FK rekürrensi izlendi. İki grup arasında rekürrens açısından anlamlı fark vardı (p<0.001). 30 haftalık takipde LEV alan çocukların %31'inde yan etki ve %10,3'ünde uyku hali görüldü. Hiçbiri müdahale gerektirmedi. Sonuç: Üç günlük LEV intermitent proflaksisi FK rekürrenslerini azaltabilir ve tedavi giderlerini azaltabilir. Anahtar Kelimeler: Febril konvülziyon, intermittent levatirasetam, çocuk