Özofagus kanserli olgularda plazma arginaz, arginin ve nitrik oksit seviyelerinin araştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Temel Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2010

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: İBRAHİM KAPLAN

Danışman: Mevlüt Sait KELEŞ

Özet:

Özofagus kanserleri görülme sıklığı bakımından dünya genelinde, tüm kanserlerarasında altıncı sırada yer alır. Ülkemizde en sık Doğu Anadolu Bölgesi'ndegörülmektedir. Özofagus kanserinin etiyolojisinde multifaktöriyel etkenlerin roloynadığı dü?ünülmektedir.Özofagus kanserinin erken tanısı ve tedaviye cevabın takibinde CEA, CA 125 veCA 50 gibi bazı tümör belirteçleri kullanılmasına rağmen yeterli derecede hassasdeğildirler. Kanser hastalarında arginaz enzimi, nitrik oksit ve argininle ilgili birçokçalı?ma yapılmı?tır. Çalı?malarda, bu parametrelerin kanser hastaları için belirleyicifaktörler olabileceği ileri sürülmektedir.Bu çalı?maya özofagus kanseri tanısı konulup takip edilen ve ameliyat yapılmamı?51'i kadın ve 49'u erkek olmak üzere 100 hasta dahil edildi. Olguların ya? ortalamaları62,03 ± 12,4 idi. Radyoterapi veya kemoterapi alan hastalar çalı?maya alınmadı. Ayrıcaya? ortalamaları 57 ± 12,4 olan 38 kadın ve 42 erkek olmak üzere 80 kontrol grubuolu?turuldu. Olguların plazma arginin ve NO düzeyi ile arginaz aktivitesi ölçüldü.Arginin düzeyi HPLC (Yüksek performanslı likit kromatografi) yöntemi, nitrik oksitdüzeyi Griess reaksiyonuyla, arginaz aktivitesi ise modifiye Geyer ve Dabich metoduylaölçüldü.Arginin konsantrasyonu kontrol grubuna oranla belirgin derecede dü?ük (p 0.05). Arginaz aktiviteleri,NO ve arginin düzeyleri yassı epitel hücreli karsinomlu hastalar ile adenokarsinomluhastalar arasında kıyaslandığında yine istatiksel olarak bir fark saptanmadı (p>0.05).Sonuç olarak özofagus kanserli hastaların tanısında, NO düzeyi ile arginazaktivitesinin bir tümör belirteci olabileceğini dü?ünüyoruz. Ancak bununla ilgili dahakapsamlı ve ileri düzeyde çalı?malara ihtiyaç vardır.Anahtar kelimeler: özofagus kanseri, arginaz, arginin, nitrik oksit