AIDR ve SEMAR tekniklerinin nazofarenks BT'de radyasyon dozu ve görüntü kalitesine etkisinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ELSHAD ISMAYILOV
Danışman: Recep SADE
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: SEMAR ve AIDR 3D tekniklerinin birlikte kullanılarak nazofarenks bölgesinde oluşan metalik artefaktların azaltılmasına etkisi ve kontrast farklılıklarının tespitinde optimal bilgisayarlı tomografi parametrelerinin elde edilmesi amaçlanmaktadır. Yöntem: Çalışmamızda insan doku eşdeğeri fantom kullanılmıştır. Fantom haznelerine normal dokuları simüle etmek için yumuşak doku dansitesi, yağ dansitesi, hava dansitelerinde örnekler, artefakt oluşturmak için bu hizadaki karotis arter segmentler düzeyine koil embolizasyon materyallleri yerleştirildi. Metalik artefakt azaltma tekniklerinden SEMAR ve hibrit doz azaltma rekontrüksiyon tekniklerinden AIDR 3D içeren Toshiba 320 kesit multidedektör bilgisayarlı tomografide (Aquilion ONE TM; Toshiba Medical Systems, Otawara, Tochigi, Japan) farklı kVp ve mAs değerlerinde nazofarenks Bilgisayarlı Tomografi (BT) tetkikleri yapıldı. Her BT çekiminde nazofarenks bölgesi 5 cm'lik alan görüntüsü AIDR 3D (-) SEMAR (-) olarak 1 mm helikal tarama yöntemi ile elde olunmuştur. Elde olunan görüntülere rekonstruksiyon yapılarak AIDR 3D (+) SEMAR (+) görüntüler oluşturuldu. Elde olunan görüntülerin ''European Guidelines on Quality Criteria for Computed Tomography' kriterlerine göre gürültü, artefakt oranı ve anatomik detayların seçilebilirliği 2 farklı gözlemci tarafından kör olarak değerlendirilmiştir. İki gözlemcinin ≥3 üzerinde değerlendirdiği görüntüler nitelikli olarak kabul edilmiştir. Elde edilen nazofarengeal farklı dansite alanlarının sinyal gürültü oranı (SNR), kontrast gürültü oranı (CNR) matematiksel formüllerle hesaplanmıştır. Bulgular: AIDR ve SEMAR tekniğinin açık olması yumuşak doku dansitesinde SNR ve CNR değerinde, yağda ise CNR değerinde anlamlı yükselmeye neden olurken, yağ SNR değerinde ise anlamlı düşüşe neden oldu. Ayrıca AIDR ve SEMAR tekniğinin birlikte kullanımı kapalı duruma göre subjektif değerlendirmede anlamlı derecede artışa neden oldu. Sonuç: AIDR ve SEMAR tekniği nazofarengeal bölgede farklı dansitelerin tespitinde görüntü kalitesinde artışa neden olmaktadır. Anahtar kelimeler: AIDR, SEMAR, Bilgisayarlı Tomografi, Artefakt, Radyasyon Dozu, Nazofarenks