Acil serviste akut apandisit tanisi konulan hastalarda presepsin, calprotectin, IL- 6 düzeylerinin tanisal değerininin, alvarado skorlamasi ve radyolojik tani yöntemleri ile korelasyonunun i̇ncelenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: EMİNE ÖZDAL

Danışman: Fatma TORTUM

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş: Karın ağrısı olan hastalar acil servis hastaları arasında önemli bir yer tutmaktadır. Karın ağrısı etiyolojilerinin içinde akut apandisit (AA) en sık akut batın nedeni olarak görülmektedir. Amaç: Çalışmamızda AA'da presepsin, calprotectin ve interlökin-6 (IL-6) düzeylerinin tanısal değerlerinin, görüntüleme yöntemleri ve alvarado skoruyla korelasyonunun incelenmesi amaçlandı. Materyal Metod: 03.05.2023-01.01.2024 tarihleri arasında Atatürk Üniversitesi Araştırma Hastanesi Acil Servise karın ağrısıyla başvuran yapılan muayene ve tetkikler sonucunda AA tanısı konulan 45 hasta ve 45 sağlıklı gönüllü kontrol grubu olarak çalışmaya alındı. Hastaların acil servise başvurusundaki demografik verileri, alvarado skoru ve görüntüleme yöntemi ve bulguları bir forma kaydedildi. Hasta ve kontrol grubundan alınan kan örnekleri uygun şartlarda saklanarak eş zamanlı presepsin, calprotectin ve IL-6 düzeyleri bakıldı ve istatistiksel analizi IBM SPSS 20 programıyla yapıldı. Bulgular: Çalışmaya katılan her iki gruba 17 kadın, 28 erkek alındı. Hastaların presepsin, calprotectin ve IL-6 düzeyleri kontrol grubundan yüksekti (p değerleri sırasıyla p<0,001, p<0,001, p<0,001). Ancak presepsin, calprotectin ve IL-6'nın komplike AA ve komplike olmayan AA gruplarındaki düzeyleri arasındaki ilişki anlamsızdı (p=0,493, p=0,202, p=0,448). Presepsin, calprotectin ve IL-6 düzeylerinde USG'nin tanısal olduğu hastalarla tanısal olmayanlar arasında anlamlı ilişki gözlenmedi (sırasıyla p=0,221, p=0,258, p=0,441). Presepsin, calprotectin ve IL-6 düzeylerinde BT'nin tanısal olduğu hastalarla tanısal olmayanlar arasında anlamlı ilişki gözlenmedi (sırasıyla p=0,857, p=0,700, p=0,700). Presepsin, calprotectin ve IL-6 düzeylerinde alvarado skoru ≥7 olan hastalarla <7 olan hastalar arasında anlamlı ilişki gözlenmedi (sırasıyla p=0,700, p=0,837, p=0,758). Sonuç: Presepsin, calprotectin, IL-6 düzeyleri AA tanısında faydalı olabilir ancak komplike vakaları belirlemede yetersiz kalacaktır. Anahtar Kelimeler: Akut apandisit, calprotectin, interlökin-6, presepsin