Hesperidinin akustik travmaya bağlı işitme kaybında ratların kokleası üzerine olan olası etkinliğinin elektrofizyolojik ve histopatolojik olarak araştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ATAHAN AĞRILI

Danışman: Korhan Kılıç

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Gürültüye bağlı işitme kaybı (GBİK), sanayinin gelişmesi ve nüfusun artmasına bağlı olarak birçok insanın gürültülüye maruz kalması sonucu dünya çapında oldukça sık görülen ve görülme sıklığı giderek artan meslek hastalıklarından biri haline gelmiştir. Hastalık yaşam kalitesini önemli derecede azalttığından ve gürültüden korunma her zaman mümkün olmadığından, koruyucu ve tedavi edici birçok farmakolojik ajan üzerinde çalışma yapılmıştır. Tedavi maliyetleri minimal, uygulaması kolay ve olası yan etkileri az olan uygun bir farmakolojik ajanın bulunabilmesi için klinik öncesi ve sonrası çalışmalar devam etmektedir. Biz de çalışmamızda, akustik travmaya (AT) maruz bıraktığımız ratlarda görülen işitme kaybına karşı hesperidinin koruyucu etkisini araştırmayı amaçladık. Yöntem: Çalışmamızda 28 adet dişi, sprague dawley cinsi rat kullanıldı. Çalışma öncesi tüm ratlara distorsiyon ürünü otoakustik emisyon (DPOAE) ölçümleri uygulandı. DPOAE ölçümleri normal saptanan ratlar randomize olarak her grupta yedişer rat olacak şekilde dört gruba ayrıldı. Grup 1 kontrol grubu olarak değerlendirildi. Grup 2 sadece hesperidin alan grup, grup 3 sadece akustik travma alan grup, grup 4 ise akustik travma ve hesperidin alan grup olarak değerlendirildi. Grup 3 ve 4, ses izolasyonu sağlanan kabinde 4 kHz 110 dB Sound Pressure Level (SPL) şiddetinde serbest ortamda 12 saat boyunca beyaz gürültüye maruz bırakılarak akustik travma modeli oluşturuldu. Grup 4'e AT'den önce üç doz ve AT'den sonra iki doz olacak şekilde; grup 2 ve grup 4'e toplam beş gün boyunca oral gavaj yolu ile günde tek sefer 100 mg/kg dozunda hesperidin verildi. Çalışmanın altıncı gününde, genel anestezi altında DPOAE ölçümleri yapılan 28 rat sakrifiye edilip baş kısımları çıkarılarak kokleaları histopatolojik olarak incelendi. Bulgular: Grup 1 ve 2'deki ratların histopatolojik ve fizyolojik bulguları arasında herhangi bir farklılık izlenmedi. Bu durum hesperidinin ratlar tarafından iyi tolere edildiğini göstermektedir. Grup 3'teki ratların DPOAE bulgularında çalışılan tüm frekanslarda SNR (Signal to Noise Ratio) değerlerinde anlamlı düşme olduğu, histopatolojik olarak da dış tüy hücrelerinde şiddetli düzeyde azalma ile birlikte dejeneratif ve nekrotik hasarlar tespit edildi. Bu durum akustik travmanın oluştuğunu göstermektedir. Grup 4'teki ratlarda ise SNR değerlerinin tüm frekanslarda Grup 3'tekilere göre anlamlı derecede yüksek olduğu, histopatolojik olarak da dış tüy hücrelerinde orta derecede azalma ve spiral ganglion hücrelerinde hafif düzeyde dejenerasyon olduğu izlendi. Bu durum hesperidin uygulamasının akustik travmanın fizyolojik ve histopatolojik etkilerine karşı koruyucu etki gösterdiğini ortaya koymaktadır. Sonuç: Hesperidin, AT'ye bağlı işitme kaybı olan ratlar üzerinde elektrofizyolojik ve histopatolojik olarak belirgin düzelme sağlamıştır. Bu etkileri ile hesperidin, AT'ye bağlı işitme kaybı profilaksisi ve tedavisi için yararlı olabilecek bir antioksidan ajandır. Anahtar kelimeler: Hesperidin, Akustik travma, İşitme kaybı