Femur diafiz kırıklarında intramedüller çivileme uygulamalarımız

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2000

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ŞAMİL ÖNER

Danışman: Orhan KARSAN

Özet:

Ill ÖZET Bu klinik çalışmada Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi ortopedi ve travmatoloji kliniğine Aralık- 1996, Eylül 1998 tarihleri arasında yatırılan femur cisim kırıklı 31 hastanın sonuçları prospektif olarak incelendi. Bu çalışmada son yıllarda femur cisim kırıklarında kullanılan intrameduller çivileme yönteminin diğer tedavi yöntemlerine göre üstünlükleri ve sonuçlan araştırıldı. 8 'i kapalı, 23'ü açık intrameduller çivileme yöntemiyle tedavi edilen olguların 26'sı erkek, 5'i kadın olup ortalama yaş 39'dur. Russel-Taylor intrameduller çivileme tekniği ile olgulara proksimal, distal, hem proksimal hem distal kilitleme ve kilitlemesiz seçenekler uygulandı. Tüm olgular operasyon sonrası ilk olarak 2. ayda, daha sonra kemik kaynayıncaya kadar aylık radyolojik kontrole alındı. Kaynama oluştuktan sonra 12. ve 24. aylarda kontrolleri yapılan olgulardan uygun görülenlerin implantlan çıkarıldı. Olguların değerlendirilmesi klinik ve radyolojik olarak tedavi bitiminde Klaus W. Klemm ve Martin Börner kriterlerine göre yapılmıştır. Klinik olarak, kısalık, atrofi ve kontraktür, radyolojik olarak, kaynama ve angulasyon göz önüne alındı. Sonuçlar grup karşılaştırma istatistiki yöntemine göre karşılaştırıldı. Bu çalışmanın klinik ve radyolojik sonuçlan istatistiksel olarak değerlendirildiğinde, kapalı yöntem ile elde edilen sonuçların açık intrameduller çivileme yöntemine göre daha iyi olduğu görülmüştür. Anahtar kelimeler.: Femur kınğı, kapalı yöntem intrameduller çivileme, açık yöntem intrameduller çivileme.