Postmenopozal zeminde aşil tendon iyileşmesine karnitinin etkisinin araştırılması (Ratlarda deneysel bir çalışma)
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2009
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MEHMET FATİH TURALIOĞLU
Danışman: Ömer Selim YILDIRIM
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Ratlarda overiektomi ile oluşturulan ?Postmenopozal Zeminde Aşil Tendon İyileşmesine karnitinin Etkisi? histopatolojik olarak araştırılmıştır.Çalışmamızda rat aşil tendonu parsiyel kesi modelinde karnitin Tendon iyileşmesi üzerine olan etkilerini araştırdık. 60 adet dişi matür spraque-Dawey rat üzerinde 5 li overektomi yapılan ve yapılmayan olmak üzere 2 grup oluşturduk.Çalışmamızda grup 1 e sağlıklı kontrol, gurup 6 da overektomi kontrol grubu oluşturuldu. Overektomi uygulanan gruplara 8 haftalık deneysel menopoz süresi belirlendi. Overektomi yapılan ve yapılmayan grupları 3 lü gruplara (grup 3,4,5,8,9 ve 10 )parsiyel tendon kesisi uygulandı. Rat ekstremiteleri immobilizisyona (alçı, atel) alınmadı. Bu sürede parsiyel tendon kesisi olan grup 3,4,5,8,9,ve 10 cu grupta 4 hafta süre ile tendon iyileşmesini bekledik. Bu 4 hafta süresinde grup 2 ve 7 ye 200mg/kg, grup 4 ve grup 9'a 100mg/kg ve grup 9 ve 10'a 200 mg/kg dozlarda karnitin intra peritoneal olarak verdik. Çalışmamızın sonunda deneklere yüksek doz anestetik made ile ötönazi uygulandı. Denekler uygun şartlarda elde edilen aşil tendon kesitleri ışık mikroskopisi altında tendon iyileşme Erlich'in kriterleri tarif ettiği inflamasyon, vaskülarizasyon, kartilajinoz metaplazi ve fibrozis yönünden histopatolojik olarak incelendi. Veriler kruskal wallis testinde istatistiki olarak değerlendirildi. Buna göre overektominin 4 parametreye göre tendon iyileşmesinde olumlu etkisi görülmedi. İnflamasyon(p<0.46) ,Vas skoru(p<0.49), kartilajinoz metaplazide(p<0.99) ve fibrozisde(p<0.54). Tendon kesisi her 4 parametreyi anlamlı olarak yükseltti(p<0.0001). Karnitin kartilajinoz metaplazi hariç(p<0.19), diğer 3 parametreyi inflamasyon ve vas skorunda(p<0.04) ve fibrozisde (p<0.008) olarak bulunmuş olup 100 mg/kg dozlarda etkisi daha fazla görüldü. Overektomi olsun olmasın karnitin kartilajinoz metaplazi hariç tendon iyileşmesini olumlu yönde etkilemiştir .Overektomi, karnitin verilmesi ve tendon kesisi bakımından ikili ve üçlü grupları karşılaştırdığımızda yanlızca tendon kesisi ve karnitin verilen grupta karnitinin artan dozlarda(200mg/kg) verilmesinde fibrozisin(p<0.006) daha fazla artığı gözlendi Sonuç olarak postmenopozal dönemde aşil tendon yırtıklarında karnitin verilmesi tendon iyileşmesini overektomiden bağımsız olarak artırmaktadır.Çalışma sonucuna göre karnitin tendon iyileşmesine olumlu etki yapmaktadır.Anahtar kelimeler; Aşil tendon kesisi, karnitin, deneysel menopoz ve tendon iyileşmesi.