Miyofasyal ağrı sendromlu hastalara uygulanan lazer tedavisi ile ekstrakorporeal şok dalga tedavisinin (ESWT) etkinliğinin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2016
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ELİF ÖZYİĞİT
Danışman: Akın ERDAL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:ÖZET Miyofasyal Ağrı Sendromlu Hastalara Uygulanan Lazer Tedavisi ile Ekstrakorporeal Şok Dalga Tedavisinin (ESWT) Etkinliğinin Karşılaştırılması Amaç Bu çalışmada amaç miyofasyal ağrı sendromlu (MAS) hastalarda Laser tedavisi ile ESWT'nin etkinliğini araştırmak ve karşılaştırmaktır. Yöntem Hastalar randomize olarak 2 eşit gruba ayrıldı. 1.gruba germe ve postür egzersizleri ile birlikte 3 hafta süreyle toplam 15 seans lazer tedavisi, 2.gruba germe ve postür egzersizleri ile birlikte 5-8 gün ara ile 3 seans ESWT uygulandı. Egzersizler evde yapılmak üzere standart bir programa konuldu, günde 3 kez 10 tekrar içerecek şekilde uygulandı. Egzersizler boyun eklem hareket açıklığı, germe ve postür egzersizlerini içermekteydi. Hastaların 2 aylık dönem boyunca her gün bu egzersiz programını uygulamaları istendi. Hastalar klinik olarak tedavi öncesinde, tedavi bitiminde ve tedavi bitiminden 1 ay sonra değerlendirildi. Hastaların ağrı şiddeti 0-10 cm.'lik Visüel Analog Skala (VAS) ile, basınca karşı ağrı eşiği Algometre ile, yaşam kalitesi Kısa Form-36 (SF-36) ile, depresyon şiddeti Beck Depresyon Ölçeği (BDI) ile değerlendirildi. Bulgular Ölçümlerde lazer ve ESWT grubunda tedavi öncesi, tedavi sonrası ve tedavi bitiminden 1 ay sonra VAS, BAE, BDI değişkenleri dışında kalan bütün skalaların değişkenleri açısından tedavi öncesi kontrole göre 2. ve 3. kontrol değişimi istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.05). Ayrıca ölçümlerde SF-36 anketinin lazer grubunda, genel sağlık, mental sağlık ve mental komponent skalası, ESWT grubunda ise canlılık, sosyal fonksiyon, mental sağlık ve mental komponent skalası dışında kalan bütün skalaların değişkenleri açısından tedavi öncesi kontrole göre 2. ve 3. kontrol değişimi istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.05). Sonuç Çalışmamızın sonuçları lazer ve ESWT tedavisinin MAS'lı hastalarda önemli derecede iyileşme sağladığını göstermiştir. Buna karşın MAS'lı hastaların tedavisinde bu iki tedavi modalitesinin benzer etkilere sahip olduğu ve birbirine üstünlüklerinin olmadığı anlaşılmıştır. Sonuç olarak, lazer ve ESWT'nin MAS'lı hastalarda seçilebilecek oldukça etkili tedavi yöntemleri olduğu kanısına varılmıştır. Anahtar Kelimeler: Miyofasyal ağrı sendromu, Lazer, ESWT.