Kronik periodontitisli hastalarda tedavi öncesi ve sonrası kortizol, prolaktin, ACTH ve growth hormon değerlerindeki değişimin incelenmesi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Diş Hekimliği, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2004
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Mehmet Özgöz
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Recep ORBAK
Özet:ÖZET Bu çalışmanın amacı; kronik periodontitisli hastalarda farklı periodontal tedaviler sonrası kanda kortizol, prolaktin, adrenokortikotropik hormon (ACTH) ve growth hormon (GH) değerlerindeki değişimin incelenmesidir. Çalışmaya Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dalma 2001-2002 tarihleri arasında müracaat eden, kronik periodontitis tanısı alan ve yaşları 30-57 arasında değişen, 18'i kadın 22'si erkek toplam 40 hasta dahil edildi. Araştırmaya katılan hastalara çalışmanın yöntem ve amacı hakkında bilgi verilerek onayları alındı. Hastalar rast gele örnekleme yöntemi kullanılarak iki eşit gruba ayrıldı. Hastaların 20'si çalışma grubunu oluştururken; diğer 20'si kontrol grubunu oluşturdu. Araştırma kapsamına alınan hastaların ilk önce klinik muayeneleri yapıldı. Her bir hastanın periodontal durumunu saptamak amacıyla Silness ve Löe'nin plak indeksi (Pİ), Löe ve Silness' in gingival indeksi (Gİ), Miller' in mobilite indeksi kullanıldı. Ayrıca klinik ataşman seviyesi (KAS)(Periodontal cep tabanı ve mine-sement sınırı arasındaki mesafe) ve sondalama derinliğine (SD) bakıldı. Tedavi öncesi bütün hastalardan laboratuar tetkikleri için sağ ön kol veninden 6cc. kan alındı. Bu kan numunelerinin 4cc'lik kısmı kortizol, prolaktin ve GH incelemesi için biyokimya tüplerinde; 2cc'lik kısmı ise ACTH incelemesi için buzda soğutulmuş EDTATı hemogram tüplerinde saklandı. Daha sonra çalışma grubu hastalarına konvansiyonel tedaviler kapsamında oral hijyen eğitimi (OHE), diş yüzeyi temizliği (DYT) ve kök yüzeyi düzleştirmesi (KYD) yapıldı. Başlangıç tedavisinden 1 ay sonra çalışma grubu hastalarına periodontal cerrahi tedavi uygulandı. Çalışma grubunu oluşturan hastalarda, uygulanan tedavileri takip eden her aşamada hem klinik ölçümler hem de laboratuar tetkikler tekrarlandı.Kontrol grubunu oluşturan hastalara klinik ölçümler ve laboratuar tetkikler için kan alındıktan sonra sadece oral hijyen eğitimi verildi. Bu grup hastalardan başlangıçta alınan klinik ölçümler ve kan örnekleri çalışma grubu hastalarının tedavilerinin bitimi döneminde tekrarlandı. Elde edilen veriler grup içi ve gruplar arası istatistiksel olarak değerlendirildi. Grup içi değerlendirmelerde Eşleştirilmiş t-testi; gruplar arası değerlendirmelerde ise Student t-testi kullanıldı. Çalışma ve kontrol grubu hastalarının başlangıç Pİ, Gİ, SD, KAS ve mobilite ortalama değerleri istatistiksel olarak benzer olmasına rağmen; araştırma sonunda bu parametreler arasında oluşan farkların istatistiksel olarak anlamlı olduğu tespit edildi. Yine aynı periyotlarda hastaların laboratuar verileri de karşılaştırıldı. Laboratuar verileri yönünden yaptığımız değerlendirmelerde başlangıçta elde veriler arasında oluşan farkların istatistiksel olarak anlamlı olmadığı gözlenirken; tedavi sonunda GH dışındaki diğer tüm hormonlarda oluşan farkların istatistiksel olarak anlamlı olduğu tespit edildi.