Acil Hemşirelerinin Triyaj Sürecine İlişkin Deneyimleri ve Çözüm Önerileri Üzerine Nitel Bir Araştırma: Erzurum Örneği


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, HEMŞİRELİK ESASLARI ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: DİLARA KOÇYİĞİT

Danışman: Bahar Çiftçi

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu araştırma, acil servis hemşirelerinin triyaj sürecine ilişkin deneyimlerini ve çözüm önerilerini derinlemesine incelemek amacıyla gerçekleştirildi. Materyal ve Metot: Araştırma nitel desende tasarlandı ve veriler Atatürk Üniversitesi Araştırma Hastanesi'nde görev yapan 25 acil servis hemşiresi ile gerçekleştirilen yüz yüze görüşmeler yoluyla toplandı. Katılımcılar ölçüt örnekleme yöntemiyle belirlendi. Veriler yarı yapılandırılmış görüşme formu ile toplandı, ses kaydı alınarak yazılı hâle getirildi ve içerik analizi yöntemiyle çözümlendi. Kodlama süreci açık ve tümevarımcı yaklaşımla yürütüldü; kodlardan alt temalar ve temalar oluşturuldu. Kodlamaların güvenirliği bağımsız araştırmacılar tarafından karşılaştırılarak değerlendirildi ve uzman görüşüyle geçerlik sağlandı. Bulgular: Veri analizi sonucunda toplam 4 tema, 10 alt tema ve 35 kod elde edildi. "Karşılaşılan Güçlükler" temasında hemşirelerin kurumsal destek eksikliği, hasta yoğunluğu, zaman baskısı ve hasta memnuniyetsizliği gibi sorunlarla karşılaştığı belirlendi. "Hemşirelerin Karar Verme Mekanizmasını Etkileyen Faktörler" temasında karar süreçlerinin çevresel ve bireysel etkenlerden etkilendiği görüldü. "Triyajda Değerlendirme Yaklaşımları" temasında subjektif yöntemlerin ve objektif araçların birlikte kullanıldığı saptandı. "Triyaj Sürecinde Yapılan Hatalar ve Öneriler" temasında ise yanlış alana yönlendirme ve yetersiz sorgulama en sık yapılan hatalar olarak öne çıktı. Bu temada hemşireler, görevli hekimin alanda bulunması, triyaj eğitimlerinin artırılması, personel sayısının yükseltilmesi, fiziki ortamın güvenli hale getirilmesi ve dinlenme sürelerinin düzenlenmesi gibi sistem temelli öneriler sundu. Sonuç: Bu araştırmada, acil hemşirelerinin triyaj sürecinde yalnız bırakıldığı, sistemsel yetersizliklerin hasta güvenliğini olumsuz etkilediğini açıkça ortaya kondu. Hemşireler; artan hasta yükü, zaman baskısı ve destek eksikliğiyle mücadele ederken, hayati risk taşıyan kararları yalnız başına almak zorunda kalmaktadır. Sürecin iyileştirilmesi için görevli hekimin sürekli alanda bulunması, düzenli triyaj eğitimi verilmesi, personel sayısının artırılması, fiziki koşulların güvenli hale getirilmesi ve dinlenme sürelerinin düzenlenmesi hemşireler tarafından güçlü bir şekilde vurgulanmıştır. Anahtar Kelimeler: Acil hemşireliği, nitel araştırma, triyaj