Kronik periodontitisli hastalarda ve periodontal olarak sağlıklı bireylerde diş eti dokusunda mitokondriyal DNA delesyonlarının incelenmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Diş Hekimliği, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2005

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Cenk Fatih Canakci

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Recep ORBAK

Özet:

IV 2. ÖZET Bu çalışmanın amacı; kronik periodontitisli hastalarda ve periodontal olarak sağlıklı bireylerde dişeti dokusunda mitokondriyal DNA delesyonlannm varlığının araştırılmasıdır. Çalışmaya Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dalına 2004-2005 tarihleri arasında müracaat eden yaşları 35-72 arasında değişen, 13'ü kadın 17'si erkek 30 kronik periodontitisli hasta ve Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesine aynı tarihler arasında farklı nedenlerden dolayı müracaat eden, periodontal olarak sağlıklı, yaşlan 25-69 arasında değişen, 16'sı kadın 14'ü erkek 30 hasta olmak üzere toplam 60 birey dahil edildi. Araştırmamıza dahil edilen bireylerden; kronik periodontitisli 30 birey çalışma grubunu, periodontal olarak sağlıklı 30 birey kontrol grubunu oluşturdu. Tüm bireylere çalışmanın yöntem ve amacı hakkında bilgi verilerek onayları alındı. Araştırma kapsamına alınan bireylerin ilk önce klinik muayeneleri yapıldı. Her bir bireyin periodontal durumunu saptamak amacıyla Silness ve Löe'nin plak indeksi (PI), Löe ve Silness'in gingival indeksi (GI) kullanıldı. Ayrıca klinik ataşman seviyesi (KAS) ve sondalama derinliğine (SD) bakıldı. Çalışma grubuna dahil edilen kronik periodontitisli bireylerden flap cerrahisi öncesinde dişeti kenan bölgesinden biyopsi örnekleri alındı. Kontrol grubuna dahil edilen bireylerden ise klinik kron boyu uzatma işlemi öncesinde veya periodontal hastalık haricindeki nedenlerden dolayı diş çekimi endikasyonu konmuş dişlerin dişeti kenan bölgesinden biyopsi örnekleri alındı. Çalışma gmbuna ve kontrol grubuna dahil edilen bireylerden alınan doku örnekleri, Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Genetik Anabilim Dalı molekülerV laboratuarında çalışıldı. Mitokondriyal DNA delesyonlannın araştırılması amacı ile PCR yöntemi kullanılarak biyopsi örnekleri incelendi. Klinik ve laboratuar bulguları gruplar arası ve grup içerisi değerlendirilmeye tabi tutuldu. Kontrol grubu içerisinde laboratuar bulgularında bir farklılık gözlenmediği için grup içi karşılaştırma yapılmadı. Gruplar arası değerlendirmelerde student Mesti; grup içi değerlendirmelerde ise eşleştirilmiş Mesti; kullanıldı. Gruplar arası yapılan değerlendirmede; çalışma grubunun laboratuar bulguları, kronik periodontitisli bireylerde %80 oranında 4881 bp büyüklüğünde mitokondriyal DNA delesyonu olduğunu gösterdi. Diğer yandan kontrol grubuna dahil edilen sağlıklı bireylerin hiçbirisinde mitokondriyal DNA delesyonuna rastlanılmadı. Kronik periodontitisli hastaların oluşturduğu çalışma grubunda yapılan değerlendirmede; klinik bulgular (PI, GI, KAS ve SD) ve laboratuar bulguları karşılaştırıldı ve delesyonun tespit edilen 24 hasta ile delesyonun tespit edilemeyen 6 hastaya ait klinik parametrelerin birbirinden anlamlı derecede farklı olduğu görüldü. Sonuç olarak; iki grup arasında laboratuar bulgularının anlamlı farklılık göstermesi, kronik periodontitis hastalığının dişeti dokusunda 4881 bp büyüklüğündeki delesyonun oluşumu ile ilişkili olabileceği kanaatini uyandırdı. Yaş ve 4881 bp büyüklüğündeki delesyonun oluşumu arasında direk bir ilişki olmadığı gözlendi. Ayrıca çalışma grubu içerisinde yapılan değerlendirmede, kronik periodontitis hastalığının şiddetinin delesyonun oluşumu ile ilişkili olduğu tespit edildi.