Çeşitli klinik örneklerden izole edilerek tanımlanan anaerop bakteriler ve E-Test yöntemi ile antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Temel Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2001
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: RECEP KEŞLİ
Danışman: Selahattin ÇELEBİ
Özet:IV ÖZET Çalışma anaerop infeksiyon şüphesi olan hastalardan alman çeşitli örneklerden (yara, cerahat, abse, diyabetik ayak, kan.... vb) izole edilen anaerop bakterilerin tanımlanarak, beta laktamaz enzimi üretiminin sıklığının ve anti anaerop etkinliği bilinen antimikrobiklere karşı (imipenem, metronidazol, piperasilin / (tazobaktam, sefoksitin, klindamisin ve penisilin G) duyarlılıklarının belirlenmesi amacıyla planlandı. 100 klinik örnekten izole edilen 40 anaerop bakteriden 11 'inin Bacteroides fragilis grubu (6' sı B.ovatus, 3'ü B. thetaiotamicron, 2'si B. aggepthii) 2'sinin esmer pigmentli Gram negatif çomak (l'i Prevotella melaninogenica, l'i Porphyromonas asaccharolytica) 2'sinin Fusobacterium türüne ait (l'i F. mortiferum, l'i F. varium) l'inin Veilloneila parvula 18'inin Gram pozitif sporsuz çomaklar (7'si Bifidobacterium spp, 6'sı Actinomyces israelii, l'i A. naeslundii, 2'si Propionibacterium acnes, l'i P. granulosum, l'i Eubacterium aerofaciens) 5 'inin Gram pozitif sporlu çomaklar (2'si Clostridium bifermentans, 2'si C. butyricum, l'i C. ramosum) l'inin Peptostreptococus productus olduğu tespit edildi. İzole edilen suşların 10'unun beta laktamaz enzimi oluşturduğu belirlendi. Beta laktamaz enzimi varlığının en sık B. fragilis grubunda, bu grubun üyelerinden B. thetaiotamicron da olduğu görüldü. İzole edilen suşların tamamının MİK değeri E test yöntemi ile belirlendi. İzole edilen bütün suşlardan en yüksek oranda direncin penisiline olduğu (% 67,5) belirlendi. Sonra sırasıyla klindamisine (% 52,5) sefoksitin'e (% 25), metronidazole (% 25) piperasilin / tazobaktam'a (% 22,5) imipenem'e (% 2,5) oranlarında direnç belirlendi. Sonuçta anaerop bakteriler sık görülen infeksiyon etkenleri arasında düşünülmelidir. Bölgemiz gibi antimikrobiklerin gelişigüzel kullanıldığı dirençV gelişiminin çok olduğu bölgelerde antimikrobiklere karşı duyarlılık deneyleri yapılmalıdır. E-test yönteminin anaerop bakterilerin duyarlılık deneylerinde kolay uygulanabilir, hızlı sonuç veren ve güvenilir bir yöntem olduğu söylenebilir. Anahtar Kelimeler: Anaerop bakteriler, Beta îaktamaz enzimi, Duyarlılık deneyleri, E-test. -^sSSST"220