Hepatit C ye bağlı kronik karaciğer hastalıklarında (Kronik hepatit ve karaciğer sirozu) viral yük ve serum aminotransferaz düzeyleri ile vasküler endotelyal büyüme faktörü düzeyleri arasındaki ilişki


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2010

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: KENAN ÇADIRCI

Danışman: Nihat OKÇU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Anjiogenez; vücudumuzda yara iyileşmesi, menstrüel siklus ve embriyogenez gibibirçok fizyolojik olayda rol oynar. Patolojik anjiogenez ve yeni damar oluşumu; tümör büyümeve metastazında, proliferatif retinopatide ve iskemik hastalıklarda oluşur. Anjiogenezinevreleri pek çok büyüme faktörünün ve düzenleyici proteinin kontrolu altındadırVasküler Endotelyal Growth Faktör (VEGF), endotel hücrelerine spesifik birbüyüme faktörü olup, fizyolojik-patolojik anjiogenez için düzenleyici br rol oynar. Normal dokuve birçok tümör neovaskülarizasyonunda önemli rol oynaması yanında, anjiogenezde de enönemli faktördür. Anjiogenezin vücudumuzdaki birçok olayda rolu olduğunu gösterençalışmalar yapılmıştırBu çalışmamızda Kronik Hepatit C (KHC) ve karaciğer siroz (KCS)'lu hastalardaserum VEGF düzeyi ile serum AST (Aspartat aminotransferaz), ALT (Alanin aminotransferaz)ve HCVRNA (Hepatit C virüs Ribonükleik asit) değerleri bakımından karşılaştırıldığındafarkın önemli olup olmadığını ortaya koymayı amaçladık.Çalışmamızda KHC grubu ile kontrol grubu VEGF değerleri sırasıyla 255 ± 237pg/ml ve78±27pg/ml idi. Kontrol grubuna göre KHC grubu VEGF değeri yüksekliği istatistiki açıdananlamlıydı (p<0.001). AST düzeyleri sırasıyla 54.5 ± 66.1 U/L ve 24.0 ± 13.4 U/L ve KHCgrubu AST ortalaması, kontrol grubuna göre daha yüksek ve aralarında istatistiki açıdananlamlı fark mevcutdu (p<0.01). ALT düzeyleri sırasıyla 62.7 ± 60.9 U/L ve 20.9 ± 14.3 U/Lve KHC grubu ALT ortalaması kontrol grubundan daha yüksek ve aralarında istatistiki açıdananlamlı fark mevcutdu (p<0.001).KCS grubu ile kontrol grubu VEGF değerleri sırasıyla 198 ± 130pg/ml ve 78 ±27pg/ml idi ve KCS grubunun kontrol grubuna göre VEGF değeri daha yüksek idi amaaralarında istatistiki açıdan anlamlı fark tespit edilemedi (p=0.06). AST düzeyleri sırasıyla67.9 ± 49.7 U/L ve 24.0 ± 13.4 U/L idi ve KCS grubunun AST değeri kontrol grubuna göredaha yüksek ve aralarında istatistiki açıdan anlamlı fark mevcutdu (p<0.001). ALT değerlerisırasıyla 62.7 ± 60.9 U/L ve 20.9 ± 14.3 U/L idi ve KCS grubu ALT değerinin kontrol grubunagöre yüksekliği istatistiki açıdan anlamlı değildi (p=0.2).IVKHC grubundaki hastalarda VEGF değerleri ile AST (p=0.004, r= 0.47) arasındapozitif korelasyon, HCVRNA ile ALT arasında (p=0.01, r=0.56), HCVRNA ile T.Bilirubinarasında (p=0.0004, r=0.56) ve HCVRNA ile D. Bilirubin (p=0.001, r=0.53) arasında pozitifkorelasyon tespit edildi.KCS grubundaki hastalarda HCVRNA değerleri ile AST (p=0.002, r=0.843), HCVRNAile ALT (p=0.003, r=0.82) arasında pozitif korelasyon tespit edilirken, VEGF değerleri ilediğer parametreler arasında korelasyon tespit edilemedi