Adli Tıp Kurumu Erzurum Adli Tıp Grup Başkanlığında 2016-2021 yılları arasında otopsisi yapılan yabancı uyruklu olguların değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ABDULKADİR SANCI
Danışman: Ahmet Nezih KÖK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Türk Dil Kurumu'na göre, bir devletin vatandaşı olmayan kişi "yabancı"; vatandaşlık bağıyla bir ülkeye bağlı olma durumu ise "uyruk" olarak tanımlanmaktadır. Yabancı uyruklu bireylerin ülkemizde bulunma amacı; turizm, çalışma, uluslararası koruma, geçici koruma, tedavi, aile kurma-evlilik ve eğitim olabilir. Ülkemizde ölen yabancı uyruklu bir kişinin ölüm belgesi; ölüm resmi sağlık kurumunda gerçekleşmişse kurum müdürü/başhekimi tarafından, özel sağlık kurumunda tedavi görmüşse tedavi eden hekim tarafından, sağlık kurumu dışında gerçekleşmişse cenazenin bulunduğu yer belediye hekimi/yetkili hekimince düzenlenir. Cenazenin resmi sağlık kurumuna getirilmesi durumunda ise ölüm belgesi ilgili kurum müdürü/başhekimi tarafından onaylanır. Adli veya şüpheli bir olay sonucu yabancı uyruklu bir kişinin ölümünde; ölü muayene ve otopsi işlemleri Ceza Muhakemesi Kanunu'nun 86, 87, 88 ve 89. maddeleri ile Hakimler ve Savcılar Yüksek Kurulu'nun "Ölü Muayene ve Otopsi İşlemleri" konulu genelgesinde belirtilen esaslara uygun olarak yapılmalıdır. Ölen yabancıya ilişkin bildirim formu, olayın yaşandığı yer, zaman ve şartları ile fail hakkındaki açıklamaları ihtiva edecek şekilde eksiksiz doldurulup ilgili konsolosluklara ve Dışişleri Bakanlığı Konsolosluk Genel Müdürlüğü'ne bildirilmelidir. Bildirimin ardından cenaze, ölen kişi veya yakınlarının tercihine göre gömme, yakma veya gönderme yöntemlerinden biri uygulanır. Çalışmamız kapsamında, Adli Tıp Kurumu Erzurum Grup Başkanlığı Morg İhtisas Dairesi'nde 2016-2021 yılları arasında otopsisi yapılan 90 yabancı uyruklu olgunun raporları geriye dönük olarak incelenmiştir. Siyasi, coğrafi ve sosyo-ekonomik bağlamda, yabancı uyruklu vakaların verilerini değerlendirmek; bu alandaki bilimsel veri oluşturmak ve yerli/yabancı çalışmalara katkı sağlamak; önlenebilir ölüm nedenlerini saptamak; yabancı bir kişinin vefatında izlenmesi gereken yasal süreçleri; otopsi esnasında ve sonrasında adli tıp uzmanlarının dikkat etmesi gereken hususlara değinmek amaçlanmıştır. Olguların %92'si erkek cinsiyette, %71'i genç-orta yaş aralığında, yaş ortalaması 34,1, %78,8'inin Orta Asya ülkesi uyruklu olduğu, sırasıyla çoğunu %38,8'ini Afganistan, %21,1'ini İran, %17,8'ini Azerbaycan uyrukluların oluşturduğu belirlenmiştir. Otopsi sonuçlarına göre olguların %28,8'inin hastalık, %16,6'sının trafik kazası, %14,4'ünün hipotermi nedeniyle öldüğü belirlenmiştir. Negatif otopsi oranı %5,5 bulunmuş ve hepsinde çürüme bulguları olduğu belirlenmiştir. Literatüre göre hipotermi tanısını kesin olarak açıklayacak patognomik bir bulgu bulunmadığından, ölümün gerçekleştiği bölge dikkate alındığında; ülke sınırında ve açık arazide ölen yabancı uyrukluların otopsilerinde soğuk eritemi, sindirim sistemi organlarında akut ülserler (Wischnevsky ülseri), pankreasta nekroz, kanama gibi hipotermiyi destekleyici bulgulara yönelik ayrıntılı makroskopik ve histopatolojik incelemeler yapılmalıdır.