İnflamatuvar barsak hastalıklarında laboratuvar sonuçları ile endoskopik bulgular arasındaki ilişki
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2015
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MEHTAP ŞAHİN
Danışman: Nihat OKÇU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmanın amacı, İnflamatuvar Barsak Hastalığı olan olgularda rutin laboratuvar bulguları (Hemoglobin, beyaz küre, trombosit, sedimantasyon, C-reaktif protein) ile endoskopik tutulum yerleri arasındaki ilişkiyi belirlemek ve daha az invaziv olan bu yöntemlerin hastaların takiplerinde faydalı olup olmadığını araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları A.B.D polikliniğine ve kliniğine 2009-2015 yılları arasında başvuran Ülseratif Kolit ve Crohn Hastalığı tanıları mevcut olan hastalar retrospektif olarak incelendi. Hastaların kolonoskopi yapıldığı tarihteki hemoglobin, beyaz küre, trombosit, sedimantasyon, C-reaktif protein değerleri laboratuvar kayıtlarından belirlendi. Bulgular: ÜK hastalarının hemoglobin değerleri incelendiğinde 156 ÜK tanılı 32 bayan ve 32 erkek hastada anemi saptanmış olup, bunların sekizinde distal tip kolit, 17'sinde sol taraf koliti, 37'sinde ise ekstensif kolit/pankolit saptanmıştır. CH olan hastaların hemoglobin değerleri incelendiğinde 42 CH tanılı olan olgunun 12'si bayan, biri erkek olmak üzere toplam 13 olguda anemi saptanmış olup, hastaların yedisinde ileit, dördünde ileokolit, ikisininde de kolit saptanmıştır. Ülseratif Kolit'de sol taraf koliti ve ekstensif kolit/pankolit tutulumunda distal tip kolite göre sedimantasyon değerinde anlamlı bir yükselme saptanmışken (p değeri sırası ile 0.007, 0.043) C-reaktif protein değeri sadece ekstensif kolit/pankolit tutulumunda anlamlı olarak yüksek bulunmuştur(p değeri 0.015). Crohn Hastalığı için hastalığın türüne ilişkin olasılıktaki değişimin %80.3'ü laboratuvar sonucunda elde edilen değerler tarafından açıklanabilse de laboratuvar parametreleri ile tutulum yerleri arasında herhangibir ilişki bulunamamıştır. Sonuç: Ülseratif Kolit hastalığı için hastalığın tutulum yeri ile hemoglobin, sedimantasyon, C-reaktif protein düzeyleri arasında anlamlı ilişki bulunmuşken, trombosit ve beyaz küre değerleri arasında anlamlı bir ilişki bulunamamıştır. Sedimantasyon değerinde C-reaktif protein değerine göre daha anlamlı yükselme saptanmıştır. Crohn Hastalığı laboratuvar sonuçları ile hastalığın tutulum yeri arasında herhangi bir ilişki bulunamamıştır. Anahtar kelimeler: İnflamatuvar Barsak Hastalığı, Endoskopik tutulum yeri, Laboratuvar sonuçları