Endokrin sistem hastalıklarında otonom sinir sistemi fonksiyonlarının ter testi ile değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2009

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MERAL TÜRKMEN

Danışman: Güngör AKÇAY

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Şişmanlık, hipotiroidizm ve tirotoksikoz endokrin sistem hastalıkları içinde sık olarak görülen ve birçok sistemi etkileyen hastalıklardır. Bu hastalıkların seyrinde farklı şekillerde nörolojik tutulumlar görülebilir.Otonom sinir sistemi, salgı bezlerinin, dolaşım sisteminin, iç organların işlevleri gibi bilinç dışı işlevleri yöneten bir sistemdir. Otonom sinir sisteminin fonksiyonel özelliklerini belirlemede fizyolojik ve farmakolojik, girişimsel olan ve olmayan testler kullanılır. Bu testlerden bir bölümünü oluşturan sudomotor fonksiyon testleri, sempatik efferent yolakların bütünlüğünün değerlendirilmesinde yararlıdır.Otonom sinir sistemi fonksiyonlarının diğer bir göstergesi olarak kabul edilen düzeltilmiş QT aralığı (QTc), elektrokardiyografide kalp hızı dikkate alınarak hesaplanmış bir değerdir. QTc uzaması ile otonom nöropatiye bağlı mortalite ve morbidite arasında ilişki bulunmuştur.Bu çalışmada sık görülen endokrin hastalık olarak şişmanlık, hipotiroidizm ve tirotoksikozisde, otonom sinir sistemi fonksiyonları ter testi ve düzeltilmiş QT aralığı ile değerlendirildi ve sonuçları karşılaştırıldı.Çalışmaya 25 şişman, 25 hipotiroidik, 25 tirotoksik hasta ve 25 sağlıklı kontrol grubu alındı. Ter testi Neuropad ile yapıldı. QTc elektrokardiyografi üzerinden Bazzet formülü ile hesaplandı. Sonuçlar lineer korelasyon testi ile karşılaştırıldı. Ortalama QTc aralığı ve ter testine göre, kontrol grubu ile diğer gruplar karşılaştırıldığında istatiksel olarak anlamlı fark bulunamadı. Şişman grubta BMI ile QTc aralığı arasında, hipotiroidik ve tirotoksik grublarda ST4 ve TSH ile QTc aralığı arasında korelasyon yoktu.