Medikal ve cerrahi olarak regüle olan primer açık açılı glokomlu olgularda görme alanı değişikliklerinin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2000
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HAKAN BAYBORA
Danışman: İbrahim Koçer
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:II ÖZET Primer açık açılı glokom oftalmoloji alanında üzerinde en fazla araştırma yapılan konulardan biridir. Günümüzde uygulanmakta olan tıbbi ve cerrahi tedavi yöntemlerinin nöronal hasarı önleyerek görme fonksiyonlarının korunmasında birbirine olan üstünlükleri tartışmalıdır. Gelişen teknoloji tam ve takipte önemli bir yeri olan görme alam değerlendirme testleriyle daha gerçekçi değerlendirme ve daha erken tanıya imkan sağlamıştır. Yaptığımız çalışmada Humphrey görme alam cihazı kullanarak her iki tedavi şeklinin bir yıllık süre içinde neden oldukları görme alam değişikliklerini araştırarak her iki yöntemin etkinliklerini karşılaştırmayı amaçladık. Bu amaçla Miniğimizde son üç sene içinde primer açık açılı glokom tanısıyla medikal tedavi gören 21 ve aynı tanıyla trabekülektomi uygulanmış 17 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalara çalışma başlangıcında ve izleyen üçer aylık periodlarla rutin oftalmolojik muayene ve central 30-2 programıyla görme alam değerlendirmesi yapıldı. Çalışma sonucunda, erken dönemde görme alanlarmın korunması açısından, medikal ve cerrahi tedavi uygulanan hastalar arasında anlamlı bir fark bulunamadı. Yapılan araştırmaların birçoğunda uzun süreler içinde cerrahi tedavinin görme alam için daha koruyucu olduğu belirtilmektedir. Hatta bazı yazarlarca primer açık açılı glokomda tedavide yaygın görüşün aksine cerrahi tedavinin öncelikle yapılması savunulmaktadır.. Tüm dünyada olduğu gibi bizde de mevcut olan tedavideki hasta uyumsuzluğu ve hastaların oldukça geç dönemlerde başvurmaları nedeniyle ileri derecede görme alam defektiyle gelen hastalarda cerrahi tedavinin öncelikle uygulanmasının daha uygun olacağı görüşündeyiz.