Diyabetes mellitus tanılı hastaların metabolik parametre ve glisemik takiplerinde ofis ve teletıp uygulamasının etkinliğinin karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GÖKTUĞ CEYLAN

Danışman: İlyas ÇAPOĞLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmada tip 2 diyabetes mellitusu olan hastalarda teletıp temelli takip ile yüz yüze (ofis) takibin glisemik ve lipid parametreler üzerindeki etkilerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya tip 2 diyabetes mellitusu tanılı toplam 106 hasta dâhil edilmiştir. Hastalar takip şekline göre teletıp (n = 50) ve ofis (n = 56) olarak iki gruba ayrılmıştır. Her iki grupta başlangıç ve son (6. ay) HbA1c, LDL, HDL, trigliserid ve total kolesterol düzeyleri karşılaştırılmıştır. Bulgular: Tüm hasta grubunda ortalama HbA1c düzeyi 9,27 ± 2,26'dan 8,67 ± 2,01'e düşmüş ve bu azalma istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p = 0,015). Hem teletıp (p = 0,010) hem ofis (p = 0,027) gruplarında HbA1c düzeylerinde anlamlı azalma saptanmıştır. LDL kolesterol düzeylerinde de anlamlı düşüş izlenmiştir (p = 0,012). HDL kolesterol düzeyleri hafif artmış, trigliserid ve total kolesterol düzeyleri düşüş eğilimi göstermiş ancak bu değişiklikler istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p > 0,05). Cinsiyetin HDL ve LDL düzeyleri üzerinde anlamlı etkisi saptanmıştır (p < 0,001 ve p = 0,014). Sonuç: Teletıp temelli izlem, tip 2 diyabetes mellitusu olan bireylerde glisemik kontrolü iyileştirmiş ve lipid profili üzerinde olumlu eğilim oluşturmuştur. Elde edilen bulgular, teletıp uygulamalarının diyabet yönetiminde geleneksel ofis izlemini tamamlayıcı, erişilebilir ve sürdürülebilir bir yöntem olduğunu göstermektedir. Anahtar Kelimeler: Diyabetes mellitus, teletıp, HbA1c, LDL kolesterol, HDL kolesterol, trigliserid, metabolik kontrol