Sağ ventrikül sistolik fonksiyonlarının değerlendirilmesinde yeni bir ekokardiyografik metod
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2010
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: CANAN ARPACIK KARGI
Danışman: Enbiya AKSAKAL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Sağ ventrikül (RV) fonksiyonlarının değerlendirilmesinde ekokardiyografi, radyonüklid teknikler, kalp kateterizasyonu ve manyetik rezonans görüntüleme yöntemleri kullanılmaktadır. Ancak ekokardiyografi non-invaziv, kolay ulaşılabilir, tekrarlanabilir ve ucuz olması nedeni ile sık kullanılan bir yöntemdir.Biz bu çalışmamızda doku Doppler tekniği ile elde edilen triküspit anuler seviye velositesinin, RV çıkış yolu akım velositesine oranının (ORA) ve RV serbest duvar sistolik velositesinin, RV çıkış yolu akım velositesine oranının (ORS) RV sistolik fonksiyonlarınının değerlendirilmesindeki yeri diğer ekokardiyografik yöntemlerle karşılaştırarak araştırıldı. Çalışmaya RV hacim yüklenmesi olan 24 hasta (grup 1), RV basınç yüklenmesi olan 19 hasta (grup 2) ve kontrol grubu olarak da 19 sağlıklı kişi (grup 3) alındı.Her üç grubun demografik özellikleri benzerdi. Elde ettiğimiz velosite oranları diğer RV sistolik fonksiyon belirteçleri [triküspit anuler plan sistolik yer değiştirme (TAPSY), RV ejeksiyon fraksiyonu (RVEF), RV alan değişimi (RVAD) ve miyokard performans indeksi (MPİ)] ile karşılaştırıldı. Grup 1 ile grup 2 karşılaştırıldığında TAPSY ve RVAD arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p 0.05). Tüm bu belirteçler ile ORA ve ORS arasında korelasyon tespit edilmedi. Grup 1 ve grup 2'de TAPSY ile ORA (r=0.65, p<0.05 ve r=0.59, p<0.05) ve ORS (r=0.61, p<0.05 ve r=0.55, p<0.05) arasında pozitif korelasyon bulunurken, grup 3'de korelasyon tespit edilmedi.Sonuçta RV sistolik fonksiyonlarınının değerlendirilmesinde triküspit anuler seviye ve RV serbest duvar sistolik velositesinin RV çıkış yolu velositesine oranının ölçülmesinin, RV yüklenmesi olan bireyleri sağlıklı bireylerden ayırmada yetersiz olduğunu, sadece RV yüklenmesi gruplarında TAPSY ile ilişkisi olduğu tespit edildi.Anahtar Kelimeler: Sağ ventrikül, sistolik fonksiyonlar, Doppler ekokardiyografi