Elektroensefalogram(EEG) çekimi sırasında çocukları uyutmak için kullanılan Kloral hidrat ve Hidroksizin'in karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2008
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MUHAMMET AKİF GÜLER
Danışman: Hüseyin TAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Küçük çocuklarla iletişim kurmak güç olduğundan bunlara Elektroensefalogram(EEG) çekimi sırasında genellikle sedasyon uygulanması gerekmektedir. Biz bu çalışmada; EEG çekimi için sedasyona ihtiyaç duyan çocuklara, kloral hidrat ve hidroksizin vererek bunların etkinliğini ve güvenirliğini karşılaştırdık.Çalışmaya, Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları klinik ve polikliniklerinde EEG isteminde bulunulmuş olan, 6 ay-12 yaş arası, 30 erkek 30 kız çocuk alındı. Sedasyon işlemi için American Society of Anesthesiologists(ASA) ve American Academy of Pediatrics(AAP)'in geliştirdiği klavuza başvuruldu. Fiziksel durum sınıflamasına göre ASA sınıf-I olan hastalar çalışmaya alındı. Sedasyon amacı ile 30 çocuğa kloral hidrat 50 miligram(mg) /kg oral, 30 çocuğa hidroksizin 1 miligram/(mg)kg oral verildi. Sedatize olan hastalara EEG çekimi yapıldı. Sedasyon sırasında hastaların takibi NIHON KOHDEN BSM-2301 K monitörü ile EK-1 formu çerçevesinde yapıldı.Çalışmamızda kloral hidrat alan hastaların sedasyon skorunun daha yüksek, sedasyon süresinin daha uzun, toplam işlem süresininde hidroksizin verilen hastaların yaklaşık iki katı olduğu tespit edildi. Kloral hidrat verilen hastaların %36,6'sında uzamış sedasyon, %23,3'ünde sistolik ve diastolik kan basıncında düşme, %3,3'ünde SO2(oksijen saturasyonu)de düşme, %3,3'ünde bradikardi, %6,6'sında kusma, %3,3'ünde ajitasyon, olduğu gözlendi. Hidroksizin verilen hastaların %6,6'sında uzamış sedasyon, %16,6'sında sistolik ve diastolik kan basıncında düşme gözlendi. EEG çekimi için sedasyonda kloral hidrat % 96,6, hidroksizin % 76,6 oranında başarılı oldu.Sonuç olarak; Küçük çocukların EEG çekiminde sedasyonu için kloral hidrat, sedasyondaki yüksek başarı oranı sebebi ile hidroksizin'e tercih edilebilir. Hidroksizin ise sedasyon başarı oranı düşük olsa da, sedasyon süresinin kısa olması, toplam işlem süresinin kısa olması, gözlenen yan etkilerin az olması nedeni ile kloral hidrat'a tercih edilebilir.