Preeklamptik gebelerde ısı şok protein 70 (Heat shock protein 70) düzeylerinin incelenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2011

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ALPARSLAN PULUR

Danışman: Bünyamin BÖREKÇİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Preeklampsi patofizyolojisi tam olarak aydınlatılamamış olup kısmen endotel hücre aktivasyonu ve hasarının sebep olduğu endotelial fonksiyonlardaki değişiklikler; buna bağlı inflamatuar olaylar ve oksidatif stres ile açıklanabilir. Isı şok protein 70 (HSP70) vücutta inflamatuar olaylarda ve hücrelerin strese karşı korunmasında etkili bir moleküldür. Bu çalışmada hafif preeklamptik hastalar, şiddetli preeklamptik hastalar ve normotansif gebelerden seçilmiş kontrol grubunda, serum HSP70 konsantrasyonlarının farklı olup olmadığının araştırılması amaçlanmıştır.MATERYAL VE METOD: Çalışmamızda Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine başvuran 18-45 yaş arası, 20. gestasyonel haftanın üzerindeki monofetüs gebeliğe sahip 30 hafif preeklamptik, 30 şiddetli preeklamptik hasta ile kontrol amaçlı seçilen poliklinikte takip edilmekte olan 30 normotansif sağlıklı gebe, randomize prospektif olarak incelendi. Serum HSP70 konsantrasyonları ELISA yöntemi ile ölçüldü.BULGULAR: Çalışma sonuçları incelendiğinde; hafif preeklamptik hastaların HSP70 değerleri: 0,634ng/ml ± 0,30; şiddetli preeklamptik hastalarda 0,881ng/ml ± 0,37; kontrol grubunda ise 0,619ng/ml ± 0,27 olarak saptandı. Şiddetli preeklamptik grubun değerlerinde hafif preeklamptik gruba göre anlamlı yükseklik mevcuttu (p=0.01; GA:0,0467?0,4483), şiddetli preeklamptiklerin kontrol grubu ile kıyaslanmasında da yine yüksek değerler tesbit edildi (p=0.006; GA:0,0612?0,4628). Korelasyon analizlerinde ise HSP70 düzeyleri ile sistolik kan basıncı ( r= 0,325; p=0.002) ; diastolik kan basıncı ( r= 0,273; p=0.009) ve 24 saatlik idrarda protein ( r= 0,291; p=0.005) düzeyleri ile anlamlı pozitif korelasyonlar tesbit edildi.SONUÇ: Çalışmamız sonucunda şiddetli preeklamptik hastaların serum HSP70 düzeylerinin hafif preeklamptik hastalara göre ve kontrol grubuna göre daha yüksek olduğu saptandı. Preeklampsi ve komplikasyonlarını öngörme konusunda HSP70 önemli bir gösterge olabilir, ancak bu konuda daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.