Berrak hücreli renal hücreli karsinomlarda STAT3 ekspresyonunun önemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SERENAY DEMİRCİ
Danışman: Rabia DEMİRTAŞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada, Berrak hücreli renal hücreli karsinom (BHRHK) olgularında p-STAT3 ekspresyon düzeylerinin ortalama sağkalım süresi, nüks, metastaz ve diğer klinik ve patolojik parametrelerle ilişkisi değerlendirilerek, bu belirtecin prognostik değerinin ortaya konulması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Ocak 2019-Aralık 2023 tarihleri arasında arşivimizden BHRHK tanısı almış 100 olgu retrospektif olarak incelendi. Olgulara ait tümör dokularında immünohistokimyasal olarak p-STAT3 ekspresyonu değerlendirildi. Nükleer boyanma derecesi ve yaygınlığına göre skorlanarak negatif, düşük, orta ve yüksek ekspresyon olmak üzere 4 gruba ayrıldı. Ekspresyon düzeyleri, ortalama sağkalım süresi, metastaz, nüks ve diğer prognostik parametrelerle karşılaştırılarak istatistiksel analizleri yapıldı. Bulgular: Yüksek p-STAT3 ekspresyon düzeyleri, daha uzun ortalama sağkalım süresi ile ilişkili bulundu. Uzak metastaz gelişimi, tümör nekrozu ve DSÖ/ISUP nükleer derece ile p-STAT3 düzeyleri arasında ters yönlü anlamlı bir ilişki dikkati çekti. Nüks ile p-STAT3 düzeyleri arasında doğrudan anlamlı bir ilişki saptanmamış olsa da, negatif yönlü bir korelasyon varlığı tespit edildi. Cinsiyet, tümör lokalizasyonu, fokalite, tümör çapı, sarkomatoid/rabdoid değişiklikler, tümör yayılımı ile ilgili parametreler, lenfatik ve/veya vasküler invazyon, patolojik ve klinik evre ile p-STAT3 düzeyleri arasında anlamlı ilişki bulunmadı. Sonuç: BHRHK olgularında p-STAT3 ekspresyonunun özellikle ortalama sağkalım süresi ve metastaz ile ilişkili bulunması, bu belirtecin hastaların prognozuna dair bir öngörü sağlayabileceğini göstermektedir. Bu nedenle, p-STAT3 düzeyinin rutin histopatolojik değerlendirme süreçlerine entegre edilmesi, kötü prognozlu hastaların erkenden belirlenmesine ve hedefe yönelik yeni tedavi protokollerinin geliştirilmesine katkı sağlayabilir. Anahtar Kelimeler: Renal hücreli karsinom, Berrak hücreli renal hücreli karsinom, STAT3