Erzurum'da HBN-DNA pozitif olgularda HDV-RNA prevalansı ve HBV ilaç direnci


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, TIBBİ MİKROBİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ÖZGÜR AKBABA

Danışman: Osman Aktaş

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Erzurum'da HBV-DNA Pozitif Olgularda HDV-RNA Prevalansı ve HBV İlaç Direnci Amaç: Bu çalışmada, Erzurum'da Üniversite Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nin çeşitli kliniklerinde hepatit ön tanılı hastalarda HBV-DNA ve HDV-RNA prevalansının belirlenmesi, bu virüslere ait serolojik göstergelerin ve HBV ilaç direnç sonuçlarının bildirilmesi ile HBV ve HDV epidemiyolojik verilerine girdi sağlamak amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Atatürk Üniversitesi Araştırma Hastanesinde 2017-2022 yılları içinde "uluslararası hastalık sınıflamasının ICD B16-B19 ve K73 tanı kodlarından herhangi biri ile tedavi edilen 8599 olgunun moleküler ve serolojik yöntemlerle araştırılan hepatit B ve hepatit D'ye ait sonuçlar ve ilaç dirençleri retrospektif olarak incelenmiştir. Hastalara ait veri ve bilgilerinin toplanmasında "ENLİL Hastane Bilgi Yönetim Sistemi Modülleri" ve Mikrobiyoloji Laboratuvar kayıtları kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmada, 7752 olguda HBV-DNA araştırılmış ve %67.4; 1611 olguda HDV-RNA' araştırılmış %7.8 pozitif sonuç elde edilmiştir. Olguların %84.4'ünde HBsAg; %10.1'inde anti-HBs; %16.2'sinde anti-HBc ve %9.5'inde HBeAg pozitif bulunmuştur. HDVAg, Total anti-HDV ve Anti-HDV-IgM pozitifliği ise sırasıyla %0.6, %89.2 ve %0.4 olmuştur. HBV/HDV koenfeksiyonu olguların %1.1'nde görülmüştür. HBV-DNA ve HDV-RNA pozitifliği erkeklerde kadınlara göre anlamlı olarak yüksek bulundu. HBV-DNA pozitifliği 18-39 yaşındaki olgularda diğer yaşlara göre yüksek olduğu tespit edilmiştir. Lamivudin ve adenovire karşı HBV dirençli suş gözlenmemiş buna karşın telbivudine %16.7, tenofovire %10.0 ve entakavire %6.7 oranında direnç tespit edilmiştir. Sonuç: Erzurum ilinde, hepatit tedavisinde kullanılan ilaçlara yüksek bir direnç tespit edilmese de HBV ve HDV'nin moleküler ve hastalığa işaret eden serolojik göstergelerinin yüksek prevalansa sahip olması ciddi bir sağlık sorunudur. Yöremiz halkının sağlık otoritelerince hepatitler ve bulaşma yolları hakkında bilgilendirilmesi ve toplumun hepatit aşılama süreçlerine dahil edilmesi bu hastalıkların önlenmesi açısından önem arz etmektedir.