Acil serviste renal kolik hastalarında standart tedaviye ilaveten ağrı yönetimi için önemli anatomik lokalizasyonlara intradermal steril su enjeksiyonu uygulanması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AHMET ŞENOL
Danışman: Erdal Tekin
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Acil Serviste Renal Kolik Hastalarında Standart Tedaviye İlaveten Ağrı Yönetimi İçin Önemli Anatomik Lokalizasyonlara İntradermal Steril Su Enjeksiyonu Uygulanması Renal kolik, üriner sistem hastalıkları acil servis başvurularının büyük bir kısmını oluşturur. Ağrı yönetimi bazen acil serviste uzayabilmektedir. Ağrı yönetiminde birçok ilaç ve uygulama şekli mevcuttur. Bu çalışmada intradermal steril su uygulamasının ağrı üzerindeki etkisini araştırdık. Hastalar daha çok şiddetli yan ağrısı olanlardan seçildi. Hastalara iki şekilde yaklaşıldı. Birinci grup hastalara ı.v deksketoprofen 10-15 dk içerisinde infüzyon şeklinde yapıldı. İkinci grup hastalara ise ı.v deksketoprofen 10-15 dk + intradermal steril su enjeksiyonu yapıldı. İntradermal steril su enjeksiyonunun fazla kullanılan ve çok bilinen bir yöntem olmamasına rağmen ağrı yönetiminde etkili olduğu sonuçlarına varıldı. Uygulama kolaylığı, düşük maliyet ve uygulandığı andan itibaren ağrı şiddetinin saniyeler içerisinde azalması acil serviste ciddi avantajlar ortaya çıkardı. İntradermal steril su enjeksiyonu ağrılı bir işlem olmasına rağmen hasta memnuniyeti açısından olumsuz bir etki oluşturmadı. Ek olarak intradermal steril su enjeksiyonu tek başına kullanıldığında bile ağrı yönetiminde etkili olduğu tespit edilmiştir. Hasta yanıtının hızlı ve taburculuk süresinin kısa olması dolayısıyla acil serviste kullanımının yaygınlaştırılmasını amaçladık. Ucuz olması, işlemin kısa sürede uygulanabilmesi, taburculuk süresinin kısa olması gibi avantajları tespit edildi. Bu avantajları düşünüldüğünde analjezik ilaç kullanımının azaltılabileceği ulaştığımız sonuçlarda biridir. Yan etki ve komplikasyon oranının düşük olması, nefrotoksik ve alerjik reaksiyonların olmaması diğer avantajlarıdır. Sonuç olarak intradermal su bloğu avantaj ve dezavantajlarıyla ele alındığında, renal kolik analjezik tedavisinde bir alternatif yöntem olarak düşünülebilir. Anahtar Kelimeler: Renal kolik, intradermal su bloğu, blok uygulaması