Tip 2 diyabetes mellitus tanılı SGLT-2 inhibitörü kullanan ve kullanmayan hastalarda idrar kültür üremelerinin değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: EŞREF SERHAT ELGÜN

Danışman: Arzu Bilen

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: T2DM toplumda oldukça sık görülen bir hastalıktır. Mevcut bilgiler bize bu hastalığın her geçen gün artacağına dair öngörü vermektedir. Toplumu her alanda bu kadar çok etkileyen bir hastalık için tedavi seçenekleri sürekli olarak araştırılmaktadır. SGLT-2 inhibitörleri de oral kullanılan antidiyabetik ilaçlardandır. İdrarda glukoz atılımını arttırarak etki ettiğinden ÜSE ve T2DM birlikteliğinin sık olması bizde bu hastalarda ÜSE düşünülmesi halinde idrar kültürünü beklemeden uygulanabilecek ampirik antibiyotik tedavisine ışık tutması amacıyla bu çalışmayı yaptık. Materyal ve Metot: Erzurum Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi dahiliye polikliniklerine başvuran 120 Diabetes Mellitus hastasının yaş, cinsiyet, SGLT-2 inhibitörü kullanma durumu, HbA1c değeri, idrar kültüründe üreme durumu, kültürde üreyen bakteri ve bu bakterinin antibiyotik dirençleri son 2 yıla ilişkin hasta dosyaları taranarak elde edilmiştir. Verilerin istatistiksel analizde SPSS for Windows 22.0 programı kullanılmış olup, anlamlılık için p değeri <0,05 düzeyinde değerlendirilmiştir. Bulgular: Genel olarak T2DM tanılı hastaların ÜSE geçirenlerinin T2DM tanısı olmayanlarda da olduğu gibi kadın hasta ağırlıklı olduğu görüldü. SGLT-2 inhibitörü alan ve almayan hastalarda üreyen bakteriler ve bu bakterilerin antibiyotik dirençleri hakkında anlamlı bir fark olmadığı görüldü. Sonuç: Üriner sistem enfeksiyonu sıklığı hastalarda yüksek oranda belirlenmiştir. Kadın hastaların erkek hastalardan daha fazla üriner sistem enfeksiyonu geçirdiği tespit edilmiştir. Bu çalışmada ÜSE tanısı olan hastalarda SGLT-2 inhibitörü kullanımının idrar kültüründe üreyen bakteriye etkisi olmadığı görüldü. SGLT-2 inhibitörü alan, kontrolsüz kan şekeri kontrolü olan hastalarda Ciprofloksasin ve Levofloksasin direncinin daha fazla olduğu görüldü. Anahtar Kelimeler: Diyabetes Mellitus, İdrar Kültürü, SGLT-2 inhibitörü