Mide adenokarsinom tanılı hastalarda pentraxin-3, interlökin-8 ve vasküler endotelyal büyüme faktörü seviyelerinin belirlenmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MUSTAFA YENİ

Danışman: Ercan KORKUT

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Mide tümörlerinin %90-95'i malign olup bunların %95'e yakın kısmını karsinom oluşturmaktadır. Mide kanseri genellikle geç belirti vermesi ve kendine özgü semptomları olmaması nedeniyle sinsi bir hastalık olarak kabul edilir. Erken evrede yakalandığı zaman 5 yıllık sağ kalım çok yüksek olduğu için hastalığın erken tespitine yardımcı olacak tarama programları ve biyokimyasal tetkikler hastalığın surveyansı için önem arzetmektedir. Çalışmamızda mide kanserlerinde daha önceden hiç çalışılmamış ve çok az çalışılmış markerlar çalışarak hastalığın patogenezine katkıda bulunmak için serum Pentraxin-3 (PTX3), İnterlökin-8 (IL-8) ve Vasküler Endotelyal Büyüme Faktörü (VEGF) seviyelerini belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Mide adenokarsinom tanısı konulan 45 hasta ile tamamen sağlıklı 30 kontrol grubundan alınan kan örnekleri serumlarına ayrıldıktan sonra serum Human PTX3 hazır ticari kiti, serum human IL-8 hazır ticari kiti ve serum human VEGF hazır ticari kiti kullanılarak ELISA yöntemi ile çalışıldı. Verilerin analizinde SPSS 22.0 paket programı kullanıldı. Numerik değişkenlerin normal dağılıma uygunluğu Histogram grafiği ile incelendi. Hipotez testleri olarak Student t testi, Mann-Whitney U testi, Spearman korelasyon testi kullanıldı. İstatistiksel olarak önemlilik sınırı korelasyon testlerinde p<0,01 diğer testler için p<0,05 kabul edildi. Bulgular: Çalışmamızda hasta grupta bakılan serum PTX3 değerleri (6,12±3,60ng/dl) kontrol grupta bakılan PTX3 değerlerine (11,85±6,57 ng/dl) göre hasta grubun ortalaması daha düşük olmak üzere istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edildi (p<0,05). IL-8 değerleri için hasta grupta bakılan serum IL-8 değerleri (64,19±40,47 ng/L) kontrol grupta bakılan IL-8 değerlerine (131,52±59,31ng/L) göre hasta grubu ortalaması daha düşük olmak üzere anlamlı fark tespit edildi (p<0,05). Yine hasta grupta bakılan serum VEGF değerleri (1901,32±1689,23ng/L) kontrol grupta bakılan VEGF değerlerine (5326,62±3490,64ng/L) göre hasta grubun ortalaması daha düşük olmak üzere anlamlı fark tespit edildi (p<0,05). Gruplara bakılmaksızın tüm katılımcılar dikkate alındığında serum PTX3 ile VEGF, serum PTX3 ile IL-8, ve serum VEGF ile IL-8 ölçümleri arasında yüksek korelasyon olduğu tespit edildi (sırası ile p<0,01; r=0,833, p<0,01; r=0,818, p<0,01; r=0,803). Hasta grupta serum PTX3 ile VEGF, serum PTX3 ile IL-8, ve serum VEGF ile IL-8 ölçümleri arasında yüksek korelasyon olduğu tespit edildi (sırası ile p<0,01; r=0,864, p<0,01; r=0,926, p<0,01; r=0,854). Sonuç: Mide adenokarsinomlarında serum PTX3, IL-8 ve VEGF'in seviyeleri hasta grubunda kontrol grubuna göre düştüğü ve birbirlerinin seviyelerini etkilediği tespit edildi.