Otizm spektrum bozukluğunda supar, HS-CRP,IL-6 düzeylerinin hastalık şiddetiyle ilişkisinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HALİME DAĞCI
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Abdullah Bozkurt
Eş Danışman: Esen Yıldırım Demirdöğen
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Otizm spektrum bozukluğu (OSB), karşılıklı sosyal iletişim ve etkileşim alanlarında zorlukla giden, tekrarlayıcı ve basmakalıp davranış örüntüleri, sınırlı ilgi alanlarıyla karakterize nörogelişimsel bir hastalıktır. Artan kanıtlar, sistemik kronik inflamasyonun otizm etiyolojisinde önemli bir rol oynadığını göstermektedir. Çalışmamızda, sistemik kronik inflamasyon ve nöronal hücrelerde doku onarım sürecinin göstergelerinden kabul edilen suPAR düzeyi ve inflamasyonun yaygın göstergeleri olan hs-CRP ve IL-6 seviyelerinin OSB ve kontrol grupları arasında kıyaslanması ve bu göstergelerin hastalık şiddeti ile ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Kesitsel nitelikte yapılan çalışmamızda, 2-6 yaş aralığında DSM-5'e göre OSB tanısı alan 40 çocuk olgu grubunu; benzer yaş ve cinsiyette 40 sağlıklı çocuk kontrol grubunu oluşturmuştur. Her iki grubun ebeveynlerine sosyodemografik veri formu ve Otizm Davranış Kontrol Listesi (ODKL) doldurtulmuştur. Genel psikiyatrik değerlendirme için çalışmaya dahil edilen tüm çocuk ve ebeveynlere ÇDŞG-ŞYT (Okul Çağı Çocukları için Duygulanım Bozuklukları ve Şizofreni Görüşme Çizelgesi -Şimdi ve Yaşam Boyu Versiyonu- Türkçe Uyarlaması) ve çocukların gelişimsel değerlendirmesi için Ankara Gelişim Tarama Envanteri (AGTE) uygulanmıştır. OSB'li çocukların hastalık şiddeti, Çocukluk Otizm Derecelendirme Ölçeği (ÇODÖ) kullanılarak değerlendirilmiştir. Tüm olguların kan örneklerinde hemogram, suPAR, hs-CRP, IL-6 parametrelerinin ölçülmesi işlemi uygulanmıştır. OSB'li çocuklarda, sağlıklı kontrollere göre artmış suPAR, hs-CRP düzeyleri saptanmış olup, IL-6 seviyesi gruplar arasında anlamlı fark göstermemiştir. Aynı zamanda suPAR, hs-CRP, IL-6 seviyeleri OSB şiddeti ile ilişkili bulunmamıştır. Çalışmamızda suPAR ve hs-CRP seviyeleri OSB'li çocuklarda yüksek bulunmuştur. Bulgularımız, otizm etiyolojisinde sistemik kronik inflamasyonun önemli rolü olduğunu ileri süren literatürü desteklemektedir. Aynı zamanda küçük yaşlarda inflamatuar yükün belirlenmesi ve gerekli önlemlerin alınmasına yönelik planlanacak ileri çalışmalar için de yol gösterici olabilir.