Sakrospinöz fiksasyonun orta ve uzun vadeli cerrahi başarı sonuçlarının değerlendirilmesi ve yaşam kalitesi üzerindeki etkisini değerlendirmek
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NUR DİLARA CEYLAN ERTEN
Danışman: Ragıp Atakan AL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Pelvik organ prolapsusu (POP) nedeniyle sakrospinöz ligament fiksasyonu (SSLF) operasyonunun orta ve uzun dönem cerrahi başarı sonuçlarını değerlendirmek ve bu operasyonun yaşam kalitesi üzerine etkisini araştırmak. Yöntem: Retrospektif gözlemsel bir çalışmadır. SSLF cerrahisi uygulanan 18 yaşından büyük ve yaşayan 69 hastada yapıldı. SSLF cerrahisinin orta dönem (Grup 1) ve uzun dönem (Grup 2) sonuçları karşılaştırıldı. SSLF cerrahisinin yaşam kalitesine etkisi Pelvik Organ Prolapsusu Etki Anketi-7 (POPIQ-7), Pelvik Organ Prolapsusu Distres Envanteri-6 (POPDI-6), Kolorektal-Anal Distres Envanteri-8 (KRADE-8) ve Üriner Distres Envanteri-6 (ÜDE-6) ölçekleri ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya toplam 69 hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 66,77±10,32 yıl idi. Hastaların 54'ü (%78,4) postmenopozal dönemdeydi. Hastaların büyük çoğunluğu en az bir doğum yapmıştı. Preoperatif POP-Q Evre IV (n=42, %60,1), diğerleri ise Evre III (n=27, %39,1) idi. Ameliyattan sonra hastaların tamamına yakını (n=25, %83,3) cinsel hayatlarının iyileştiğini belirtti. Hastaların genel memnuniyetine bakıldığında çoğunluğunun çok memnun (n=28, %40,6) ve memnun (n=21, %30,4) olduğu görüldü. Preoperatif ve postoperatif stres inkontinans ile urge inkontinans özellikleri değişmedi (p>0,05). Postoperatif hemoglobin değerlerinin preoperatif değerlerine göre anlamlı düştüğü görüldü (p 0,05). Sonuç: SSLF tekniği postoperatif dönemde koital fonksiyonları iyileştirmektedir ve hasta memnuniyetini artırmaktadır. Orta ve uzun dönem yaşam kalitesi üzerine yapılan anketlerde SSLF cerrahisinin pelvik organ prolapsusta, kolorektal-anal prolapsusta ve üriner inkontinansta yaşam kalitesini anlamlı olmasa da iyileştirici etkileri bulunmaktadır. Anahtar Kelime: Pelvik organ prolapsusu, Sakrospinal ligament fiksasyonu, Yaşam kalitesi.