Servikal smear örneklerinden tespit edilen human papilloma virüs genotiplerinin sitolojik bulgularla birlikte değerlendirilmesi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Başkanlığı, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ZEYNEP SAY
Danışman: Muhammet Hamidullah Uyanık
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Çalışmamızda, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine, tarama amaçlı veya klinik kuşku ile başvuran ve HPV-DNA genotiplendirme testiyle birlikte PAP smear testi istenen, servikal sürüntü örneği alınmış kadınlardaki HPV-DNA genotiplendirme sonuçlarının sitolojik bulgularla birlikte retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlandı. Materyal ve Metot: Bu çalışmada Atatürk Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine başvuruda bulunan 1016 kadın dahil edildi. HPV-DNA sonuçları BD Viper™ LT Sistemi üzerine kurulu RT PCR tabanlı cihazda dahili kontrol grubu marker olarak beta globin geni referans alınarak hedef E6/E7 onkogenlerinin kalitatif tespiti yapıldı. Sitolojik olarak değerlendirilmesi ise patoloji laboratuvarında Bethesda 2001 sınıflandırmasına göre yapılmıştır. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 1016 olgunun 210'unda (%20.7) HPV-DNA pozitif, 806'sında (%79.3) ise HPV-DNA negatif olarak saptanmıştır. Pozitif saptanan örneklerin 74'ünde (%35.2) multipl yüksek riskli HPV gen bölgesi pozitifliği tespit edilmiştir. HPV-DNA testindeki negatif 806 bireyin 315'inin (%69.2) smear sonuçlarında anormal hücrelerin varlığı saptanmıştır. HPV-DNA'sı pozitif kadınların 70'inde (%12.5) oranında smear sonuçlarının negatif olduğu da görülmüştür. Yaş grupları açısından değerlendirildiğinde hem HPV-DNA pozitifliği hem de smear da patolojik bulgulara rastlanma durumu 35-51 yaş aralığındaki kadın popülasyonunu daha yüksek oranda etkilediği görülmüş ve her iki sonuçların birbiriyle ilişkili olduğu saptanmıştır. Sonuç: HPV DNA'nın gerek pozitif gerekse negatif saptandığı bireylerde anormal sitolojik sonuçlarla karşılaşılmıştır. Prekanseröz lezyonların invaziv lezyona kadar ilerlemesinin engellenmesi amacıyla tarama testi olarak HPV-DNA ve PAP smear'ın birlikte kullanımı küresel bir sağlık sorunu haline gelen ve birçok parametrenin etkilediği serviks kanserinin önlenmesinde önemli bir yere sahip olduğu gerçeğini de beraberinde getirmektedir. Anahtar Kelimeler: Genotip, human papillomavirüs, serviks kanseri, smear