Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Başkanlığı, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SAFA WALEED HASAN ALHIAREE
Danışman: Hakan Uslu
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:
Amaç Patolojik vajinal akıntı özellikle kadınların
ürogenital sistem etkileyen en önemli kliniklerden biridir. Gebe kadınlarda
hamilelik ve doğum sonu hem bebek hem de annede sistemik ciddi enfeksiyonlara
neden olabilir. Hastalığın ortadan kaldırılmasında erken tanı ve tedavi büyük
önem taşır ve daha fazla komplikasyona engel olur. Bu çalışmada, hasta başı
hızlı tanı verebilen IMS tekniği kullanılarak etken tanımlaması yapılan
hastaların etkenlerinin retrospektif dağılımının incelenmesi hedeflenmiştir.
Materyal ve Metod: 2020 Mart -2023 Nisan
yılları arasında hastanemiz Kadın Doğum Polikliniğine vajinal akıntı şikâyeti
ile gelen 6256 hastadan alınan vajinal akıntı örnekleri IMS metot kullanılarak
retropektif olarak değerlendirilmiştir. Cihaz Trichomonas vaginalis, Candida spp., Bacterial Vaginosis (BV) olarak sonuç raporlamıştır.
Bulgular: Vajinal akıntı şikayeti ile
gelen 6256 hastada yaş dağılımı 18-25 yaş %13.6 (n=849), 26-35 yaş
%57.1(n=3527), 36-45 yaş %21.6 (n=1351), 46-55 yaş %6.8 (N=425) ve 56-65 %1(n=8). En yüksek vaka oranı 26-35 yaş grubu %57.1 ile
kaydedildi. Hastaların başvurularının mevsimsel dağılımda sonbahar aylarında
638, kış aylarında 1521, İlkbahar aylarında 2138 ve yaz aylarında 1723 başvuru olduğu gözlendi. Vakaların
yüzde %21,3'ünün Mart ayında gözlenirken, Eylül ayındaki vakalar % 1,7 ile en
düşük başvuru gözlendi. Vaginal akıntı etkenlerinin semptomlara göre dağılımı: akıntı %92.1(n=5764), ağrı %2(n=14), kaşıntı %3(17), kanama %2.1(n=133), koku %6(n=38), renk %4.6
(n=290) tespit edilmiştir. BV pozitifliği %74.5 (n=2120),
Trichomonias spp. pozitif sonuç alan %17.3 (n=494) ,
Candidia spp. pozitif sonuç alan %8.2 (n=332) hasta tespit edilmiştir. 2023 yılı sonuçlarında 1440 hastada başvurusında; direk mikroskopi 5
hastada tane talep edilirken 20 hastadan ise kültür istemi olmuştur. Üreme olan
12 hastada kültür sonuç dağılımında ise E. coli 4, S. aureus 3, Candida spp. 3, Difteroid
basiller 2 hastada izole edilirken diğer 8 hastanın numunelerinde ise üreme
olmadığı tespit edilmiştir.
Sonuç: Hastaya doğru sağlık
hizmetinin sunulması için uygun modern teknolojilerin kullanılması
gerekmektedir. Kullandığımız metod bahsedilen bir çok konuda hekime yardımcı
olan bir yöntem olup kanımızca mikroskopi, kültür ve moleküler yöntemler ile daha
geniş örnek gruplarında çalışarak daha etkin tavsiyelerde bulanmak daha doğru
olacaktır.
Anahtar
Kelimeler: Bakteriyel
vajinoz (BV), IMS (Ion Mobility Spektrometreler), Kandidiyaz, Trikomoniyazis, Vajinal akıntI