Otojen hamstring tendonları ile artroskopik ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu yapılan hastaların retrospektif analizi

MEHMET KÖSE

Otojen hamstring tendonları ile artroskopik ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu yapılan hastaların retrospektif analizi

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2013

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MEHMET KÖSE

Danışman: Naci EZİRMİK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Kliniğimizde Temmuz 2004-Temmuz 2010 tarihleri arasında otojen hamstring tendonları kullanılarak artroskopik ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu yapılıp; ulaşılabilen ve takibi yapılabilen 31 hasta çalışmaya konulmuştur. Hastaların preoperatif incelenmesinde anamnez, fizik muayene bulguları, radyolojik değerlendirmeler kullanılarak cerrahi tedavi endikasyonu konuldu. Fizik muayenede Lachman, ön çekmece ve pivot shift testleri uygulandı. Radyografik tetkik olarak direk grafi ve MRI istendi. Fonksiyonel değerlendirmeler preoperatif ve son kontrolde Lysholm, International Knee Documentation Committee ve Tegner skorlamasına göre yapıldı. Vakalarımızın hepsinde endobutton-continuous loop yöntemini kullanıldı. Takibe gelen hastalarımızın 5'i (%16.13) bayan, 26'sı (%83.87) erkekti. Ortalama yaş 25.67 (19-36 yaş aralığında) idi. Hastalarımızın 24? ünün (%77.42) sağ dizine, 7? sinin (%22.58) sol dizine müdahale edildi. Hastalar ortalama 21.06 (6?32) ay takip edildi. Olguların ameliyat öncesi ve sonrası yapılan klinik değerlendirmelerinde ameliyat öncesi ortalama 54.16 (aralık :44?64) olan Lysholm skoru son kontrolde 89 idi (aralık: 55?99). Hastaların Tegner aktivite skorları ortalaması preop 5.22, post op 4.70 idi. International Knee Documentation Committee (diz bağları standart değerlendirme formu) sistemine göre, ameliyat öncesi 21 olgu D (%67.74), 10 olgu C (%32.26) olarak saptandı. Ameliyat sonrası yapılan değerlendirmede 14 (%45.16) olgu A, 14 (%45.16) olgu B, 2 (%6.45) olgu C, 1 olgu D (%3.22) grubuna dâhil edildi. Bu veriler ışığında otojen hamstring tendonları kullanılarak yapılan tek demet ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu sonuçlarımızın tatminkâr olduğunu düşünüldü. Anahtar Kelimeler: Hamstring, Endobutton, Artroskopik Tamir, Ön çapraz bağ.